腎皮質(zhì)膿腫主要（90%）是由金黃色葡萄球菌從遠(yuǎn)處感染灶（常為皮膚感染）經(jīng)血行播散引起。常見誘因有靜脈注射、糖尿病和血液透析。上行感染很少引起腎皮質(zhì)膿腫。開始形成小膿腫隨后逐漸擴(kuò)大并融合成充滿膿液的厚壁炎性腫塊。最后可穿破腎被膜形成腎周膿腫。大多數(shù)腎皮質(zhì)膿腫累及單側(cè)（97%），并好發(fā)于右側(cè)（63%）。

積極處理金黃色葡萄球菌的感染。

1。足量有效的抗生素。常見致病菌為金葡球菌，

腎皮質(zhì)膿腫

腎皮質(zhì)膿腫

可選用青霉素和頭孢類抗生素，耐藥菌株感染宜選用耐酶青霉素和具有抗β內(nèi)酰胺酶能力的其它抗菌素，如新青霉素0.5-1.0g，4次/日，頭孢唑林鈉2.0g 靜注，2次/日，頭孢呋肟1.0g，2次/日。在慢性腎盂腎炎基礎(chǔ)上發(fā)生的腎皮質(zhì)膿腫，應(yīng)根據(jù)血或尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用抗生素。

2。全身對癥支持療法。