家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對(duì)面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請(qǐng)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院內(nèi)分泌內(nèi)科主任醫(yī)師李焱做客我們的訪談間，跟我們談?wù)劺夏耆顺Ｒ姷拿谀蛳到y(tǒng)疾病相關(guān)防治問題。李焱主任您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生：老年糖尿病的治療方法有哪些？

李焱主任醫(yī)師：老年的糖尿病跟我們普通的糖尿病治療基本上是一致的就是五駕馬車。所謂五駕馬車就是：第一生活方式的干預(yù)，包括兩個(gè)部分

①飲食治療。飲食治療不是單純指的是飲食控制，這里面一定要注意糖尿病的治療不是靠餓出來的，是要提供合適的熱卡，維持機(jī)體的所需求，但又不要過量，所以瘦的糖尿病病人，你要讓他適當(dāng)?shù)脑黾幽芰?，增加營養(yǎng)物質(zhì)，讓他胖，體重增加一點(diǎn)，超重肥胖的人要限制他總的熱卡，他體重下降一點(diǎn)，所以我們不叫做飲食控制，叫飲食治療。

②運(yùn)動(dòng)。對(duì)老年人不太適合激烈的無氧運(yùn)動(dòng)，一般我們都希望是有氧運(yùn)動(dòng)，這是比較合適的。平時(shí)太極拳、廣場舞，還有快步走等等都是比較合適的。

③血糖的監(jiān)測。血糖的監(jiān)測能指導(dǎo)我們用藥防止高血糖，同時(shí)盡可能發(fā)現(xiàn)低血糖。當(dāng)然這里的飲食的治療、運(yùn)動(dòng)還有血糖監(jiān)測，很多是由病人來完成的。

在這個(gè)過程中你要讓病人去完成這樣的過程就必須要我們第三個(gè)方法，糖尿病教育。糖尿病的教育是非常重要的，當(dāng)然不同的人群可能對(duì)糖尿病教育這種理解能力肯定是不一樣的，比方文化背景有知識(shí)的人他可能通過自己看書就知道，沒有文化或文化背景比較低的人，可能就要通過詳細(xì)的，甚至示范來進(jìn)行，這就是糖尿病教育的問題。

到最后一步階段，就是由我們醫(yī)生來做主導(dǎo)的，那就是糖尿病的藥物的治療，藥物的治療目前就包括口服藥的治療，包括注射類藥物的治療，以前口服藥，現(xiàn)在有好多。還可以根據(jù)病情，各個(gè)人群的特點(diǎn)由醫(yī)生去決定。

但是在這里要順便說一下，大家也不要對(duì)注射治療抱非常大的恐懼心理，有時(shí)候在病情的過程中需要注射胰島素來治療控制血糖的話，就不要產(chǎn)生抗拒行為，以為像是毒品一樣打了胰島素就得終生使用，不是這樣的，最多是恢復(fù)到你原來的那樣水平。