家庭醫(yī)生在線：糖尿病有哪些并發(fā)癥？

季兵主任醫(yī)師：糖尿病的并發(fā)癥分為急性和慢性，那么急性并發(fā)癥包括就是各種高血糖的，和低血糖的危重現(xiàn)象，比如說(shuō)糖尿病酮癥酸中毒，高滲昏迷、乳酸酸中毒，還有低血糖癥等等，這些對(duì)人體的威脅非常大，那么慢性并發(fā)癥幾乎涵蓋，所有的神經(jīng)血管、還有系統(tǒng)，那么包括什么？比如說(shuō)我們眼的視網(wǎng)膜病變看不清楚，這是經(jīng)常有（的并發(fā)癥），比如說(shuō)一些皮膚的感染，比如說(shuō)尿蛋白、腎功能的影響，嚴(yán)重地會(huì)形成尿毒癥，那么還有 ，比如說(shuō)下肢的麻木、神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變，或者末梢神經(jīng)病變，還有微循環(huán)的障礙、大循環(huán)障礙，最后發(fā)展成為心腦血管疾病，所以它對(duì)人的影響非常大。

家庭醫(yī)生在線：口服降糖藥沒(méi)有效果是因?yàn)槭裁矗?/p>

季兵主任醫(yī)師：口服降糖藥如果沒(méi)有效果，可能有幾種原因，第一就是沒(méi)有按時(shí)服藥，還有就是藥物的力度不夠，就是本來(lái)應(yīng)該是兩種或者三種，但只吃一種，雖然知道最大劑量，但是效果還是不好，還有一些就是基礎(chǔ)打得不好，任意加餐，不控制飲食，不堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，這些都是造成血糖過(guò)高的原因，還有就是調(diào)整方案，本來(lái)血糖已經(jīng)不好，我們一般來(lái)講，當(dāng)一種治療方案在三個(gè)月之內(nèi)，沒(méi)有達(dá)到血糖的良好控制就應(yīng)該調(diào)整方案，增加劑量或者調(diào)整方案，他都沒(méi)有照做的話，那血糖越來(lái)越高，效果越來(lái)越差，還有一種就是藥物本身的，叫口服藥物的繼發(fā)失效，就是藥物本身有的缺點(diǎn)，它在服用一段時(shí)間以后，它的藥力會(huì)大大打折扣，所以往往發(fā)現(xiàn)血糖增高以后，對(duì)藥物的調(diào)整、種類的調(diào)整、方法的調(diào)整、劑量的調(diào)整，要積極要主動(dòng)和醫(yī)生去多溝通。