黑色素瘤的癥狀體征

病變部位頭皮如有黑色素斑或黑痣，因理發(fā)、洗頭、搔癢的反復(fù)刺激或長(zhǎng)期戴帽壓迫磨擦，表皮糜爛，依附的毛發(fā)脫落，并逐漸增大發(fā)生瘤變。

1、按其形態(tài)分為2 型

（1） 結(jié)節(jié)型黑色素瘤：病變呈結(jié)節(jié)狀高出皮面，顏色多呈黑色，也可為褐色，藍(lán)黑色，灰白色和淡紅色，周?chē)@以紅暈，表面光滑，呈息肉樣或菜花樣，發(fā)展迅速可自行潰破而滲血。此型很早發(fā)生轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)預(yù)警區(qū)域性淋巴結(jié)腫大，并常轉(zhuǎn)移至肺、腦、肝等臟器。轉(zhuǎn)移前接受治療者，5 年生存率為50%～60%。

（2） 淺表型黑色素瘤：或稱(chēng)濕疹樣癌，生長(zhǎng)較慢，轉(zhuǎn)移也較遲。5 年生存率為70%。

2、臨床分期根據(jù)原發(fā)灶的范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況和影像學(xué)檢查有否遠(yuǎn)隔轉(zhuǎn)移等結(jié)果來(lái)估測(cè)病期。

（1） ⅰ期：無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

（2） ⅱ期：伴有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

（3） ⅲ期：伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。