皮膚利什曼氏病表現(xiàn)為原發(fā)性皮膚潰瘍，一般不產(chǎn)生內(nèi)臟病變。其病原體為熱帶利什曼氏原蟲和碩大利什曼氏原蟲。人群普遍易感，但一次感染后可終生免疫。潛伏期是2～8個(gè)月，病變常發(fā)生在暴露部分的皮膚，病灶為單發(fā)或多發(fā)。初起時(shí)為一紅色丘疹，以后逐漸形成表面有干痂覆蓋的潰瘍，并逐漸擴(kuò)大，其邊緣有一隆起的硬結(jié)區(qū)；有時(shí)數(shù)個(gè)潰瘍可融合成巨大潰瘍。

在有繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱等全身癥狀。無合并癥者可在2～12個(gè)月內(nèi)愈合，遺留一個(gè)下陷的瘢痕。濕性東方癤的潛伏期和病程均較短，但病變發(fā)展快，常在6個(gè)月內(nèi)自愈，因其病灶有漿液或漿液血性滲出，故名。在潰瘍邊緣硬結(jié)區(qū)穿刺，抽出物作涂片染色檢查，若在單核細(xì)胞內(nèi)找到蟲體，即可確診，抽出物也可培養(yǎng)。

皮膚利什曼病的發(fā)病原因

皮膚利什曼病是由多種不同的利什曼原蟲感染引起的皮膚損害。本病以皮膚損害為主?？梢妴伟l(fā)或多發(fā)的小丘疹，進(jìn)展緩慢，逐漸破潰形成潰瘍，表面覆以一層痂皮，伴有黏稠的分泌物。

皮膚利什曼病的病原為熱帶利什曼原蟲，該蟲形態(tài)并無特殊，我國新疆地區(qū)有病例發(fā)現(xiàn)，感染源為病人及帶蟲的動(dòng)物（鼠類），并經(jīng)白蛉傳播，也可經(jīng)直接接種傳播而感染，兒童多見，病后免疫力持久，潛伏期數(shù)周至數(shù)月不等。

當(dāng)白蛉叮咬人，黑熱病患者或患病的動(dòng)物后，其血內(nèi)或皮膚內(nèi)的LD小體被吸入白蛉胃內(nèi)，經(jīng)過5～7天的發(fā)育繁殖形成大量成熟的鞭毛體充滿在白蛉的食道，咽喉和口腔內(nèi)，當(dāng)白蛉再次叮咬人和動(dòng)物時(shí)，鞭毛體進(jìn)入皮膚或皮下組織感染而發(fā)病。