由于屈光參差太大，落在兩眼視網(wǎng)膜上的物像清晰度和像的大小均不等(雙眼屈光度每相差1.0D，雙眼物像大小相差2%)，視中樞易于接受物像較清晰一眼的視覺傳導，而抑制來自屈光不正較大的眼球的物像，久而久之屈光度較高的一眼的物像被抑制而形成弱視。即使兩眼的屈光不正完全矯正，但兩眼視網(wǎng)膜上形成的物像大小不等，物像大小之差超過5%時視中樞就很難將這一大一小的物像融合成1個。所以屈光參差性弱視的形成是兩眼視網(wǎng)膜物像的不等，視中樞融像困難所出現(xiàn)的主動性抑制屈光不正度數(shù)較高一眼物像傳導的結(jié)果。

　　早在1932年Ames從理論上和臨床上將雙眼不等視確定為一個獨立領(lǐng)域。Lancaster對影像不等進行了系統(tǒng)研究�，F(xiàn)在國外檢查雙眼影像不等的儀器很多，目前廣為使用的是粟屋忍設(shè)計的不等視檢查圖，但它只能檢查雙眼視網(wǎng)膜上的像差，不能測定保持融合和立體視的閾值，而雙眼不等視檢查的目的是測定保持雙眼單視功能所允許的雙眼像差的閾值。我國劉藹年、顏少明應(yīng)用雙眼視覺分為一級同時視、二級融合、三級立體視的經(jīng)典理論及紅綠互補原理設(shè)計研制的《雙眼影像不等視檢查圖》解決了同時可測得三項像差功能的問題，即視網(wǎng)膜像差功能、雙眼融合像差功能、立體視雙眼像差功能。

　　那么，屈光參差的癥狀是什么呢?

　　1.輕度屈光參差可無任何癥狀。

　　2.單眼視 屈光參差超過一定程度，雙眼單視功能被破壞，在視覺發(fā)育尚未成熟的階段，為避免模糊物像的干擾，會不自主地對其采取抑制作用，患兒不是雙眼單視，而是單眼單視，即只用視力較好的眼視物，另一眼則廢棄不用，單眼視力無正常的深度覺和立體視覺。

　　3.弱視 形成單眼視后，主視眼的視網(wǎng)膜不斷受到正常的視覺刺激，并通過視路將視覺信息傳遞至視中樞形成視覺，其視功能可以得到正常發(fā)育，廢用眼模糊不清的物像及其產(chǎn)生的信息被抑制，視中樞對該眼的視覺信息不發(fā)生反應(yīng)，久之形成弱視，一般情況下，發(fā)生弱視眼的屈光不正程度要大于另一眼，大量資料表明，遠視性屈光參差弱視發(fā)生率高，在兒童屈光參差性弱視中，大部分為遠視性屈光參差，弱視的程度與屈光參差發(fā)生的年齡有關(guān)，年齡越小，弱視程度可能越嚴重，多數(shù)學者認為，近視性屈光參差發(fā)生弱視的可能性較小，因為近視眼的近視力多正常，同時，近視性屈光參差的發(fā)生較晚，很少發(fā)生在視功能發(fā)育敏感期，即使近視性屈光參差引起弱視，程度也往往較輕。

　　4.斜視 弱視眼不一定伴有斜視，但如果該眼視功能長時間被抑制而廢棄不用，則容易出現(xiàn)斜視。

　　5.交替視 發(fā)生在雙眼視力均較好的病例，兩眼均能注視目標，可交替使用兩眼，另一種情況是患兒一眼為近視，另一眼為正視或輕度遠視，會不自主地看近時用近視眼，看遠時用正視或遠視眼，形成交替使用雙眼的規(guī)律，雖然每次只使用一只眼，但由于看遠�？唇鼤r均不使用調(diào)節(jié)及集合，故可能無任何癥狀。

　　屈光參差的診斷檢查方法：

　　根據(jù)雙眼驗光檢查結(jié)果可以明確診斷。

　　這個病一般不會與其他疾病混淆。

　　無特殊實驗室檢查。

　　主要指電腦驗光及檢影鏡檢查，需要在充分的睫狀肌麻痹狀態(tài)下進行，對青少年更為如此，可以準確提示雙眼屈光參差的程度及屈光性質(zhì)。

（責任編輯：張炯光 ）