目前，西醫(yī)治療強直性脊柱炎只能起到緩解癥狀的作用，尚缺乏持續(xù)有效的治療方法，但傳統(tǒng)中醫(yī)治療強直性脊柱炎卻有一定的優(yōu)勢。家庭醫(yī)生在線有幸采訪廣東省中醫(yī)院風濕科何羿婷主任醫(yī)師，請她來為我們談談強直性脊柱炎的相關知識。她表示，以中藥湯劑為主，督灸、推拿、蜂針等特色療法為輔的治療方法不僅能減輕強直的炎癥，而且在一定程度上能改善骨質病變，療效持久有效。

訪談實錄：

家庭醫(yī)生在線：何主任，目前強直性脊柱炎的發(fā)病率是怎樣的？這種疾病對工作和生活有什么影響？

何羿婷：目前，我國強直性脊柱炎發(fā)病率，大概在0.3%左右。男性發(fā)病比較多見。而且是青壯年最多見這個病，對工作、對生活的影響還是挺大的。

家庭醫(yī)生在線：目前強直性脊柱炎，常見的治療方法有哪些？

何羿婷：西醫(yī)對中軸型的強直性脊柱炎，主要采取非甾體抗炎藥和慢作用藥。那么除了西醫(yī)的治療，我們中醫(yī)還有它的一些治療。比如湯劑，除了湯劑，我們還有一些輔助的一些外用療法。比如針灸，比如我們比較特色的督灸，還有像蜂針，還有一些藥浴，還有推拿，都有一定幫助。

家庭醫(yī)生在線：您提到中醫(yī)藥治療強直性脊柱炎，有一個督灸，這種特色療法，能否跟我們具體的介紹一下。

何羿婷：督灸是灸法里的一種，強直性脊柱炎主要侵犯的部位是脊柱，所以它就是在脊柱的部位，就是鋪了一層藥，那么還有灸，就是比較多的灸在那里燒三壯（燒三柱艾灸）以后，比較長時間的進行一個發(fā)泡灸來的，那么它是藥物直接作用于皮膚，直接作用于病變部位，就是振奮陽氣的方法。

家庭醫(yī)生在線：如果中西醫(yī)結合治療，這個效果會不會好一點？

何羿婷：應該說效果會好一些，因為中藥我們從補腎強督的病機入手，從治療大法來提，我們中醫(yī)認為這個病主要是腎虛腎督虛寒，從補腎強督這個機理來治療強直性脊柱炎，它不僅能夠改善強直性脊柱炎的一些炎癥，而且在一定程度上來延緩它的骨質病變，如果跟西醫(yī)配合應用，那么我們不僅能夠增強它的治療作用，而且還有在一定程度上可以增效減毒，可以改善一些毒副作用。

家庭醫(yī)生在線：在進行治療的時候，患者需要注意哪些地方？

何羿婷：因為這個病是長期治療的病，所以患者應該按照醫(yī)生的醫(yī)囑，認真的服藥，尤其是在吃中藥的時候，我們療程也比較長，服藥也比較辛苦，覺得熬藥比較辛苦。所以一定要按照醫(yī)生的要求，認真服藥，要堅持進行功能鍛煉，同時飲食起居方面，我們也要在醫(yī)生指導之下，認真的配合。

家庭醫(yī)生在線：跟其他的治療方法相比，中醫(yī)藥治療的一個優(yōu)勢在哪里？

何羿婷：中醫(yī)藥治療強直性脊柱炎，主要是從疾病的根本來治。我們說治病求本。中醫(yī)認為強直性脊柱炎，主要病機是腎虛督寒，中醫(yī)立了一個補腎強督的治療大法，我們進行了上萬例的病例研究，那么發(fā)現(xiàn)這個治療方法，不僅能夠有效的改善關節(jié)炎癥，而且在它的骨的病變方面有一定幫助。我們還有病例顯示，骨質的變化以及得到不同程度的恢復，而且它的不良反應相對也是較少的。所以中藥治療強直性脊柱炎是有它特定的優(yōu)勢。

家庭醫(yī)生在線：強直性脊柱炎的治療時間較長，對于慢性病來說，最好是做一個慢性病的管理，強直性脊柱炎也需要做這種管理嗎？

何羿婷：對，它因為是一個慢性病，而且發(fā)病年齡也是青壯年，對患者或者對社會對家庭的影響，都是挺大的。由于它不能根治，所以對疾病進行一個管理，對疾病的治療，對患者本身，對于社會，都有一個幫助。在慢病管理過程中，可以跟病人溝通清楚，讓患者自己來管理好它，醫(yī)生護士和患者共同把這個疾病管理好，包括服藥的管理，包括飲食起居的管理，包括功能鍛煉的管理等等，我們都可以在各個方面進行一個慢病的管理，使患者能夠更好的得到一個幫助。

家庭醫(yī)生在線：這個其實也是我們開展慢性病管理門診的意義所在，對嗎？

何羿婷：對。

家庭醫(yī)生在線：關于強直性脊柱炎慢病管理的方案內容，主要有什么？

何羿婷：目前，我們對強直性脊柱炎的慢病管理，主要開展了幾個板塊，一個治療的管理，一個服藥的管理，還有一個情緒的管理，功能鍛煉的管理，起居的管理，以及隨訪的管理等等。

家庭醫(yī)生在線：感謝何羿婷教授對強直性脊柱炎知識的詳細介紹，我們的訪談就到此結束。下期再見！謝謝！