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偏頭痛反復(fù)發(fā)作?不妨考慮預(yù)防性用藥

2017-04-28 13:24:51      家庭醫(yī)生在線

雖然偏頭痛在生活中屬于一種常見病、多發(fā)病,但是仍有多數(shù)人們對其病理生理并不了解,更無法正確用藥治療。有些人認為偏頭痛是工作壓力大等因素引起而不以為然,其實不然,當(dāng)偏頭痛反復(fù)發(fā)作或?qū)е律钯|(zhì)量受損時,患者就應(yīng)考慮預(yù)防性用藥。

偏頭痛反復(fù)發(fā)作?不妨考慮預(yù)防性用藥

1、丙戊酸鈉

該藥可加強γ-氨基丁酸合成而阻斷其降解,此外,它還影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛機制。用法:本藥應(yīng)從小劑量125毫克、每日2次開始。此藥的預(yù)防效果與劑量有關(guān),故必須把血漿濃度調(diào)節(jié)到700毫克/升才能獲得最佳療效。

2、β-受體阻滯劑

心得安,可阻斷腦血管壁上β-腎上腺能受體的興奮性,使α-腎上腺能張力占優(yōu)勢,導(dǎo)致血管收縮、防止血管擴張。其預(yù)防偏頭痛的有效劑量范圍為每日40~320毫克,平均每日120毫克,分3次口服,若連續(xù)服用4~6周無效,則考慮更換。

3、抗抑郁藥

阿米替林可選擇性作用于中樞的5-HT,有阻斷中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢兒茶酚胺和5- HT的作用。經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的頭痛常伴有抑郁癥狀,而抑郁又加重了頭痛,故用抗抑郁藥可使患者頭痛減輕。用法:開始用10毫克,在2周內(nèi)增到100毫克,如連續(xù)用藥6周療效不佳,則不應(yīng)再增量使用。也可用多慮平100毫克,每日分次服用,連服3~4周。目前國外將此類藥作為偏頭痛的二線預(yù)防用藥。

4、鈣通道阻滯劑

目前臨床上常使用的藥物有尼莫的平,每日120~160毫克,分3次口服。西比靈5~10毫克睡前服用,連服3個月。

另外,在日常生活中也要做好預(yù)防,以免偏頭痛反復(fù)發(fā)作。

1、學(xué)會減壓如果你常因工作壓力而導(dǎo)致偏頭痛,不妨經(jīng)常泡泡溫水浴,或嘗試一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧:慢慢吸氣,令腹部充分外鼓,吐氣時,感受腹部逐漸內(nèi)扁。

2、規(guī)律運動醫(yī)生指出:對有偏頭痛的人來說,著重呼吸訓(xùn)練、調(diào)息的運動(例如瑜伽、氣功),可幫助患者穩(wěn)定自律神經(jīng)系統(tǒng)、減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀。

3、睡眠規(guī)律,拒絕晨昏顛維持規(guī)律的作息,即使在假日也定時上床、起床,對有偏頭痛的人來說格外重要。

4、善用熱敷和冰袋頭疼時,試著把熱敷袋放在頸部、在前額放冰袋。

5、勤做肩頸運動

6、月經(jīng)期多喝水

7、吃魚防頭疼每周至少吃3次魚并服食一些魚油補給品能有效減少偏頭痛發(fā)作的頻率。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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