肩痛與那些癥狀混淆?
肩痛是指肩關(guān)節(jié)及肩胛周圍筋骨肌肉作痛。身體的所有關(guān)節(jié)中,肩膀可能是最多才多藝,而它有很多肌健和肌肉,讓你的手臂可以做大范圍的活動(dòng),同時(shí)也是最容易產(chǎn)生疲勞和疾病的關(guān)節(jié)。很多老年人因?yàn)椤凹缰苎住钡木壒蕚涫芗缤吹恼勰?,時(shí)間一久,他們就容易形成一種思維定勢,以為肩痛就一定是肩周炎的癥狀。其實(shí)不然,肩痛也可能是其它更為嚴(yán)重的疾患所引起。
肩痛與那些癥狀混淆?
1、肩背痛:背痛患者很多,其常見原因?yàn)榧绫尘植抗腔蜍浗M織疾病所致。其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。因此,臨床上治療后背部疼痛不能肩痛醫(yī)肩,背痛醫(yī)背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治療方法,使患者失去最佳治療時(shí)機(jī)。
2、續(xù)性劇烈的肩痛:常由于肩關(guān)節(jié)脫位引起。有明顯的外傷史。
3、肩部牽涉痛:因內(nèi)臟疾病,引起肩部疼痛,或痛覺過敏,稱為牽涉痛。癥狀出現(xiàn)比較緩慢,鈍痛,或不適感,并不完全符合神經(jīng)走向,區(qū)域模糊,痛感模糊。
4、肩周區(qū)彌散的鈍痛及放射痛:肩周區(qū)彌散的鈍痛及放射痛是肩胛上神經(jīng)卡壓癥的臨床表現(xiàn)。肩胛上神經(jīng)卡壓是肩部疼痛最常見的原因之一。國外有學(xué)者認(rèn)為本征占所有肩痛患者的1%~2%。
5、肩周酸痛不適:肩周酸痛不適又名漏肩風(fēng)、肩關(guān)節(jié)周圍炎、五十肩,其肩關(guān)節(jié)功能障礙突出者又有凍結(jié)肩之稱。
下面介紹幾種常見的引起肩痛的疾?。?/strong>
頸椎病的疼痛多為麻痛并有向上肢及手放射的感覺,最常見的疼痛部位除頸部外,主要集中在肩上區(qū),即鎖骨上方,肩峰內(nèi)上方,肩胛崗前上方的區(qū)域內(nèi)。
肩周炎的疼痛為持續(xù)性鈍痛,疼痛常表現(xiàn)為酸痛和脹痛。疼痛的部位多位于三角肌區(qū),也就是鎖骨外下方,肩峰外下方和肩胛崗?fù)庀路降膮^(qū)域。
急性頸神經(jīng)根炎:多見于伏案工作或長期低頭勞作的青壯年。起病較急,疼痛劇烈,且以劇烈神經(jīng)根性疼痛為主要癥狀,其疼痛沿神經(jīng)放射至肩、臂及手指,并可伴有觸電樣串麻感。
頸髓腫瘤:起病較慢,表現(xiàn)為一側(cè)根性劇烈疼痛。
脊蛛網(wǎng)膜炎:肩臂疼痛可為雙側(cè)性,病程長,常在波動(dòng)中加重。
頸性心絞痛:與心絞痛的共同特點(diǎn)是均有心前區(qū)疼痛,可放射至左肩背部及上肢,可有壓榨感或窒息感。
肺癌:肩痛是肺癌轉(zhuǎn)移壓迫臂叢神經(jīng)引起,可出現(xiàn)在咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道癥狀之前。
膽囊炎、膽石癥:炎癥或膽石牽涉引起右肩痛,患者常有反復(fù)發(fā)作的病史可詢,B超可以確診,經(jīng)抗感染、解痙止痛治療可緩解肩痛。
(責(zé)任編輯:尹浩 )
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