心源性水腫有何癥狀
心源性水腫主要因體靜脈升高使皮膚等軟組織出現(xiàn)水腫,其特征為首先出現(xiàn)于一般體位時下肢、腳背等,臥床時在腰及臀部等身體最低垂的部位,常為對稱性可壓陷性。水腫發(fā)生多從下肢開始,逐漸向上發(fā)展而遍及全身。水腫逐漸形成,比較堅實,移動性小,此點與易在顏面部發(fā)生水腫的腎源性水腫相區(qū)別。重者可有胸、腹腔積液。心源性水腫常伴有心衰的腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀和心臟擴大、心臟雜音、發(fā)紺、全身靜脈淤血、不能平臥、肝臟大、頸靜脈怒張,肝頸靜脈回流征陽性等體征。
心源性水腫的特點為:1、水腫逐漸形成,首先表現(xiàn)為尿量減少,肢體沉重,體重增加,然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫。2、水腫先從身體的下垂部位開始,逐漸發(fā)展為全身性水腫。一般首先出現(xiàn)下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯。3、伴有右心衰竭和靜脈壓升高的其他癥狀和體征,如心悸,氣喘,頸靜脈怒張,肝腫大,甚至胸、腹水等。相關檢查有:心電圖,X線檢查,超聲心動圖,放射性核素與磁共振成像(MRI)檢查,運動耐量和運動峰耗氧量測定等。
(責任編輯:尹浩 )
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