早產(chǎn)兒生存質(zhì)量低 建立追蹤隨訪機(jī)制很關(guān)鍵

我國(guó)的圍產(chǎn)技術(shù)、新生兒搶救技術(shù)已接近國(guó)外水平，因此，近年來(lái)國(guó)內(nèi)胎齡小的早產(chǎn)兒、超級(jí)低出生體重兒不斷涌現(xiàn)。雖然這類出生時(shí)處于生存極限的早產(chǎn)兒被成功搶救，但是他們的生存質(zhì)量卻沒(méi)有得到保證。據(jù)英國(guó)一項(xiàng)研究表明，胎齡小于26周的早產(chǎn)兒大部分都在聽(tīng)力、視覺(jué)、腦神經(jīng)發(fā)育、行為心理等方面，出現(xiàn)不同程度的傷殘。廣東省婦幼保健院的陳運(yùn)彬副院長(zhǎng)提出，建立健全的追蹤隨訪機(jī)制有效提高早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。

追趕生長(zhǎng)要有度 過(guò)度營(yíng)養(yǎng)易患成人病

充足均衡的營(yíng)養(yǎng)供給是決定早產(chǎn)兒存活與否的關(guān)鍵因素之一，并且對(duì)其一生都會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，會(huì)造成宮外發(fā)育遲緩，并引發(fā)體格發(fā)育落后、神經(jīng)發(fā)育落后和骨礦化不良等多種后遺癥。但是，因過(guò)度營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致早產(chǎn)兒出生后過(guò)分“追趕性生長(zhǎng)”也不正確，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩有可能導(dǎo)致2型糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等問(wèn)題。

預(yù)防早產(chǎn)兒腦癱 早期發(fā)現(xiàn)、早期監(jiān)控、早期干預(yù)

就目前現(xiàn)代的技術(shù)，腦癱的病變是不可逆的。但我們可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期監(jiān)控、早期干預(yù)盡可能的讓其可以具有基本的生活自理能力。腦癱的治療的綜合的、長(zhǎng)期的，包括“體療”等。

嘉賓簡(jiǎn)介

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科主任，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)副主任委員。

采訪內(nèi)容：早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)寧過(guò)快亦別慢

崔其亮：雖然目前我國(guó)極低出生體重兒的死亡率已經(jīng)降到很低，但是腦癱等神經(jīng)功能損害的發(fā)生率并沒(méi)有明顯下降，這類小孩長(zhǎng)大以后還可能面臨發(fā)生代謝綜合征的問(wèn)題。[詳細(xì)]

嘉賓簡(jiǎn)介

現(xiàn)任廣東省婦幼保健院副院長(zhǎng)，兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員。

采訪內(nèi)容：胎齡越小的早產(chǎn)兒殘疾率越高

陳運(yùn)彬：“現(xiàn)在早產(chǎn)兒的存活率上升，比如廣東省，出生體重低于1000g的超低出生體重兒的搶救成功率高達(dá)80%，但另一方面，致殘率也在跟著上升。胎齡越小的早產(chǎn)兒，遭受的痛苦也就越深。” [詳細(xì)]

嘉賓簡(jiǎn)介

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院新生兒科主任，從事新生兒危重癥的臨床、教學(xué)、科研工作。

采訪內(nèi)容：新媽媽感冒仍哺乳寶寶易感染

黃為民：“有些媽媽，自己感冒了還堅(jiān)持喂奶，結(jié)果傳染給了新生兒，導(dǎo)致發(fā)生呼吸道感染�！币�預(yù)防新生兒發(fā)生院內(nèi)感染，不僅醫(yī)護(hù)人員要注意清潔衛(wèi)生，新媽媽同樣也有責(zé)任。 [詳細(xì)]

嘉賓簡(jiǎn)介

廣州市婦女兒童醫(yī)療中心、廣州市兒童醫(yī)院新生兒科、NICU主任。

采訪內(nèi)容：母乳喂養(yǎng)可降低NEC發(fā)生率

周偉：NEC是新生兒期發(fā)病率和病死率均較高的腸道炎癥性疾病，臨床上以胃殘留物、腹脹、嘔吐、便血為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎、休克等并發(fā)，母乳喂養(yǎng)可降低NEC發(fā)生率。[詳細(xì)]

嘉賓簡(jiǎn)介

暨南大學(xué)胎兒-早產(chǎn)兒醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任兼新生兒科主任。

采訪內(nèi)容：早產(chǎn)兒宮外發(fā)育遲緩影響智力

柳國(guó)勝：如果沒(méi)有盡早建立早產(chǎn)兒的胃腸營(yíng)養(yǎng)，會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)不夠，發(fā)生宮外生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。這不光對(duì)孩子體格功能方面有影響，還會(huì)影響到智力，和日后的學(xué)習(xí)能力。 [詳細(xì)]

嘉賓簡(jiǎn)介

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師，致力于新生兒營(yíng)養(yǎng)發(fā)育的臨床和相關(guān)機(jī)制。

采訪內(nèi)容：早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)管理 滿足5大目的

張慧：早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)治療的目標(biāo)應(yīng)滿足五大目的：(1)滿足生長(zhǎng)發(fā)育的需求；(2)促進(jìn)各組織器官的成熟；(3)預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏和過(guò)剩；(4)保證神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育；(5)有利于遠(yuǎn)期健康。[詳細(xì)]