2013第三屆早產(chǎn)兒熱點(diǎn)問題研討會(huì)暨新生兒營(yíng)養(yǎng)學(xué)習(xí)班日前在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院圓滿結(jié)束?；顒?dòng)邀請(qǐng)到了國(guó)內(nèi)外新生兒科的權(quán)威學(xué)者：新加坡KK婦女兒童醫(yī)院、香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院，以及廣東省內(nèi)9位知名新生兒科專家組成11個(gè)內(nèi)容，涵蓋了NICU管理、質(zhì)量與安全、新生兒營(yíng)養(yǎng)支持、新生兒胃腸并發(fā)癥、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)等主題。家庭醫(yī)生在線為此次活動(dòng)的獨(dú)家媒體。

早產(chǎn)兒生存質(zhì)量低 建立追蹤隨訪機(jī)制很關(guān)鍵

我國(guó)的圍產(chǎn)技術(shù)、新生兒搶救技術(shù)已接近國(guó)外水平，因此，近年來國(guó)內(nèi)胎齡小的早產(chǎn)兒、超級(jí)低出生體重兒不斷涌現(xiàn)。雖然這類出生時(shí)處于生存極限的早產(chǎn)兒被成功搶救，但是他們的生存質(zhì)量卻沒有得到保證。據(jù)英國(guó)一項(xiàng)研究表明，胎齡小于26周的早產(chǎn)兒僅有不到20%的孩子被評(píng)估為完全沒事，他們大部分都在聽力、視覺、腦神經(jīng)發(fā)育、行為心理等方面，出現(xiàn)不同程度的傷殘。行業(yè)內(nèi)不斷有質(zhì)疑是否應(yīng)盲目搶救生存極限早產(chǎn)兒的聲音。來自廣東省婦幼保健院的陳運(yùn)彬副院長(zhǎng)提出，建立健全的追蹤隨訪機(jī)制有效提高早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。

追趕生長(zhǎng)要有度 過度營(yíng)養(yǎng)易患成人病

充足均衡的營(yíng)養(yǎng)供給是決定早產(chǎn)兒存活與否的關(guān)鍵因素之一，并且對(duì)其一生都會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響，營(yíng)養(yǎng)攝入不足，會(huì)造成宮外發(fā)育遲緩，并引發(fā)體格發(fā)育落后、神經(jīng)發(fā)育落后和骨礦化不良等多種后遺癥。但是，因過度營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致早產(chǎn)兒出生后過分“追趕性生長(zhǎng)”也不正確，營(yíng)養(yǎng)過剩有可能導(dǎo)致2型糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等問題，使孩子早早患上成人病，所以，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科主任崔其亮提醒，早產(chǎn)兒追趕生長(zhǎng)要有“度”。

預(yù)防早產(chǎn)兒腦癱需早期發(fā)現(xiàn)、早期監(jiān)控、早期干預(yù)

雖然目前我國(guó)極低出生體重兒的死亡率已經(jīng)降到很低，但是腦癱等神經(jīng)功能損害的發(fā)生率并沒有明顯下降，這類小孩長(zhǎng)大以后還可能面臨發(fā)生代謝綜合征的問題。這些早產(chǎn)寶寶成活后的生活質(zhì)量往往存在不同程度的問題。崔其亮主任接受采訪時(shí)表示，就目前現(xiàn)代的技術(shù)，腦癱的病變是不可逆的。但我們可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期監(jiān)控、早期干預(yù)盡可能的讓其可以具有基本的生活自理能力。崔其亮主任解釋，腦癱的治療的綜合的、長(zhǎng)期的，包括“體療”等，這不能簡(jiǎn)單地理解為就是“按摩”，而是以針對(duì)性更強(qiáng)的專業(yè)治療措施進(jìn)行處理，治療過程中不斷調(diào)整方案，希望通過糾正異常姿勢(shì)、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式來達(dá)到治療目的?！绑w療”除了有各種各樣手法外，有些需要器械幫助。

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