2015年12月12-13日，由中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分會舉辦、南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院、廣州美萊醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)承辦的中國醫(yī)師協(xié)會第四屆全國鼻整形美容大會在廣州白云國際會議中心盛大舉行。全球千名醫(yī)學(xué)美容領(lǐng)域?qū)＜覅R聚一堂巔峰論道，展開一場空前熱烈、無與倫“鼻”的鼻部整形領(lǐng)域?qū)W術(shù)研討與交流，共同探討鼻整形美容安全性、新技術(shù)、新方法和新進(jìn)展。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整形外科謝蕓醫(yī)生接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時，就半面萎縮鼻萎縮的治療選擇作了詳細(xì)的解析。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院整形外科 謝蕓

進(jìn)行性半側(cè)面部萎縮（半面萎縮）是一種罕見的獲得性疾病，累及單側(cè)面部皮膚、皮下軟組織，甚至骨組織。一般于青春期前后發(fā)病，經(jīng)2~20年的發(fā)育期后趨于穩(wěn)定?！鞍朊嫖s最終可導(dǎo)致面部、鼻、唇部的不對稱、色素沉著、瘢痕性禿發(fā)等?！敝x蕓說，在半面萎縮的患者中，大部分會出現(xiàn)同側(cè)鼻翼的萎縮，主要表現(xiàn)為同側(cè)鼻翼皮膚面積和軟組織減少，鼻翼變薄，鼻翼緣上縮，鼻孔變小，重者鼻頭偏向患側(cè)?！凹由媳窃诿娌刻幱谥醒胛恢茫?yàn)楸且淼奈s嚴(yán)重影響患者的外觀。”

而且，半面萎縮所導(dǎo)致的鼻翼缺損跟正常鼻缺損有所不同，“由于它的組織是一個自發(fā)性萎縮，因此沒有疤痕，所以對于這一類患者，我們分為輕中重三類?！痹诜诸惙椒ǚ矫妫瑢?006年至2014年期間共23例半面萎縮患者進(jìn)行回顧性研究，以左右兩鼻翼緣最高點(diǎn)距鼻孔長袖距離的差異為標(biāo)準(zhǔn)對本病鼻翼缺損進(jìn)行分類。謝蕓表示，輕度缺損，差異小于2mm;中度缺損，差異值在2mm~5mm;重度缺損，差異值則大于5mm。

對于大家最關(guān)心的治療方法，“輕度缺損由于鼻翼輪廓尚未完全破壞，進(jìn)行修復(fù)所需組織量較少，可采用自體脂肪或玻尿酸填充治療；中度缺損鼻翼缺損明顯，皮膚量少，軟組織填充物無法有效修復(fù)，需耳廓復(fù)合組織游離移植修復(fù)；而對于重度缺損，額部擴(kuò)張皮瓣移植是一個不錯的選擇?！敝x蕓強(qiáng)調(diào)，萎縮程度差異很大，缺損的組織量各異，對鼻翼的修復(fù)重建需要術(shù)前對組織缺損程度進(jìn)行精確的評估。

不過謝蕓也表示，所有整形手術(shù)都是無限接近于正常，社交距離上，它能夠達(dá)到一個基本正常的形態(tài)，但是如果卸妝或?qū)χR子仔細(xì)觀看，還是能看見微小的差異。

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