如果出現(xiàn)了骨壞死的癥狀就需要做醫(yī)學(xué)影像檢查，然而現(xiàn)如今的醫(yī)學(xué)影像檢查有很多種，哪種最適合骨壞死呢？其實，不同的影像檢查對骨壞死的幫助是不同的，下面為大家具體介紹介紹吧。

骨壞死的癥狀

股骨頭壞死起病緩慢，病程較長，在很長一段時間病人無明顯癥狀。最常見的臨床癥狀為髖部不適或疼痛，勞累后或久行后疼痛明顯，休息后緩解。股骨頭壞死發(fā)病過程中，常出現(xiàn)腰骶部或膝關(guān)節(jié)疼痛，易誤診腰椎間盤脫出、椎管狹窄、坐骨神經(jīng)痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等。本病最突出特點是自覺癥狀的輕重與股骨頭壞死破壞程度不成正比，病人要特別注意。隨著跛行及疼痛加重，髖關(guān)節(jié)功能逐漸受限，晚期可使髖關(guān)節(jié)僵直而致殘。

那么，有哪些影像檢查可以輔助治療骨壞死呢？

骨壞死醫(yī)學(xué)影像檢查的作用

X線片檢查是最常用、最基本的診斷方法，由于股骨頭為球形結(jié)構(gòu)，因此通常要求拍攝雙髖正蛙位片，對于有經(jīng)驗的醫(yī)生來說，一張清晰的X線片可以提供很多信息，如壞死的病理階段、范圍大小、部位、有無塌陷、塌陷程度、范圍、軟骨的狀態(tài)、頭臼關(guān)系等，而動態(tài)X線片還可以提示壞死的轉(zhuǎn)歸，判斷治療效果。缺點是對于早期壞死的敏感性不如MRI 、ECT 與CT。

磁共振（MRI）是目前診斷股骨頭壞死靈敏度和準確性最高的一種方法，被認為是診斷的“金標準”。它不但可以發(fā)現(xiàn)早期的、甚至患者自己沒有癥狀的股骨頭壞死，還可以更準確地判斷壞死的范圍、壞死后修復(fù)狀況，以及反映許多X片上表現(xiàn)不出的改變，如骨髓有無水腫、關(guān)節(jié)腔有無積液等。此外MRI由于沒有X線輻射，對人體基本上可以認為是無創(chuàng)檢查。缺點是價格相對于X線片要昂貴些，體內(nèi)存在金屬物時也不適宜做該項檢查。

CT可以從不同角度立體地顯示股骨頭以及髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，比普通X片的精確性大為提高。CT對于骨尤為敏感，即使股骨頭壞死發(fā)生極輕微的塌陷也可以及時發(fā)現(xiàn)，因此CT可以認為是發(fā)現(xiàn)股骨頭早期塌陷的“利器”。

骨壞死的影像檢查方法應(yīng)和醫(yī)生協(xié)商。