肝外膽管癌(cholangiocarcinoma)是指左右肝管、肝總管、胰腺上膽總管的原發(fā)惡性腫瘤，通常不包括位于壺腹部和乳頭部的癌腫多發(fā)生于肝外膽管任何部位。本病特點(diǎn)是腫瘤生長(zhǎng)緩慢，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移晚，多為局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主。多數(shù)病人并非死于腫瘤轉(zhuǎn)移，而是死于因膽道梗阻引起的各種并發(fā)癥。本病治療以手術(shù)切除為主。

　　血管造影征象

　　1、 血管移位。癌腫初期即可引起膽道梗阻，繼發(fā)膽囊擴(kuò)大，推移膽囊動(dòng)脈移位拉直，肝動(dòng)脈分支亦可受壓呈弧形移位。在毛細(xì)血管期，擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管可顯示為多個(gè)圓形的充盈缺損。

　　2、 血管包繞征。癌腫常侵犯肝固有動(dòng)脈及其分支，引起血管壁不規(guī)則，管腔狹窄或截?cái)酄?，?dāng)腫瘤累及周?chē)K器時(shí)，可引起相應(yīng)的血管受侵。

　　3、 腫瘤染色。多血性腫瘤科出現(xiàn)較為清楚的腫瘤染色陰影，在毛細(xì)血管期勾畫(huà)出腫瘤的輪廓。

　　4、 門(mén)靜脈受侵犯時(shí)，門(mén)靜脈干及其分支顯影淺淡，并有側(cè)枝通路產(chǎn)生。肝靜脈則顯影良好。