胃癌的血管造影征象
胃癌起源于胃壁最表層的粘膜上皮細(xì)胞,可發(fā)生于胃的各個(gè)部位(胃竇幽門區(qū)最多、胃底賁門區(qū)次之、胃體部略少),可侵犯胃壁的不同深度和廣度。
癌灶局限在粘膜內(nèi)或粘膜下層的稱為早期胃癌,侵犯肌層以深或有轉(zhuǎn)移到胃以外區(qū)域者稱為進(jìn)展期胃癌。肉眼或胃鏡觀察胃癌有多種形態(tài),如表淺型、腫塊型、潰瘍型、浸潤(rùn)型、潰瘍癌(為慢性胃潰瘍癌變)。
胃癌為多血性腫瘤,主要表現(xiàn)為:
1、 由多數(shù)細(xì)小的腫瘤血管組成的網(wǎng)狀新生血管團(tuán),形態(tài)不規(guī)則,可伴有周圍動(dòng)脈分支移位。
2、 腫瘤周圍的血管受腫瘤侵蝕,呈現(xiàn)出管腔不規(guī)則狹窄或閉塞。
3、 毛細(xì)血管期,可顯示息肉樣腫瘤染色,浸潤(rùn)型癌顯示為不規(guī)則增厚的胃壁染色影。
4、 門靜脈內(nèi)有瘤栓梗阻時(shí)可見側(cè)枝循環(huán)通路形成。
5、 供血豐富的 可見形態(tài)不規(guī)則的腫瘤血管及腫瘤染色,并伴有靜脈早期顯影和血管湖表現(xiàn),酷似惡性腫瘤。
6、 腫瘤向胃外發(fā)展時(shí),可使受累動(dòng)脈與胃粘膜的距離加大,這時(shí)應(yīng)根據(jù)供血?jiǎng)用}起始部位和走行方向與腹膜后腫瘤區(qū)別。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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