用藥不能以新老排名次，以價(jià)格論優(yōu)劣，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，對(duì)癥下藥才是最重要的。

　　莫“舍土求洋”

　　我們經(jīng)?？吹接行┗颊叩剿幍曩I藥，總是問店員：“進(jìn)口的還是國產(chǎn)的？”如果有進(jìn)口藥就不要國產(chǎn)藥。更有甚者，國內(nèi)沒有上市的洋藥，經(jīng)人介紹，就托親朋好友從國外帶回自行服用。隨著我國加入ＷＴＯ后，洋藥會(huì)更多進(jìn)入中國市場(chǎng)，“舍土求洋”者可能會(huì)越來越多。這些患者看病心切，不惜花費(fèi)錢財(cái)?shù)男那槭强梢岳斫獾?，但是，是不是不管什么病，進(jìn)口藥的療效都一定優(yōu)于國產(chǎn)藥呢？非也。

　　藥物所使用的劑量都是經(jīng)過一定的受試人群，經(jīng)過嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)確定的。進(jìn)口藥臨床試驗(yàn)的受試者是外國人，由于種族不同，受遺傳因素的影響，會(huì)造成肝臟代謝、酶含量與活性的差異，腎臟的排泄能力也不同，還有個(gè)體差異等。例如鎮(zhèn)靜安眠藥，雖使用同樣劑量中，國人到次晨就難以喚醒；降血壓藥普萘洛爾和美托洛爾，中國人的用量比外國人的用量明顯減少。因此，若不加選擇，濫用洋藥，不僅會(huì)造成浪費(fèi)，還可能因服用不當(dāng)而影響藥效，嚴(yán)重者甚至還可能對(duì)身體帶來不利影響。若國家尚未對(duì)某進(jìn)口藥進(jìn)行全面審核，僅憑國外臨床資料來確定用藥劑量，也容易出問題，甚至?xí)霈F(xiàn)不良反應(yīng)。因此，一味求“洋”，可能會(huì)“得不償失”。

　　當(dāng)然，也有某些進(jìn)口藥由于原料處理精細(xì)，制劑工藝先進(jìn)，療效較國產(chǎn)藥好。但同樣由于劑量標(biāo)準(zhǔn)不同，故患者在使用時(shí)一定要慎重，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

　　近些年來，我國的醫(yī)藥事業(yè)有了迅猛的發(fā)展，品種的數(shù)量和質(zhì)量并不比洋藥遜色，而且價(jià)格便宜，可放心使用，經(jīng)濟(jì)條件不寬裕的患者更不必每種藥物都“舍土求洋”。

　　莫“嫌貧愛富”

　　“一分錢一分貨”，這是人們從日常生活中得到的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。但是用這句話來衡量藥品的療效就不一定準(zhǔn)確了。對(duì)某些藥物來說，藥價(jià)的高低不一定與療效成正比。比如說，有的藥是因?yàn)樗幵凑湎?，所以價(jià)格昂貴，像麝香、羚羊角、犀牛角等，物以稀為貴；另如人參、西洋參、鹿茸、冬蟲夏草、靈芝、珍珠粉等，雖都可稱為貴重藥，但并非是具有特效的治療性藥物；又如，有的藥品因?yàn)楹铣苫蛑圃旃に囕^復(fù)雜，如新型抗生素、新研制的抗癌藥、血液制品、生物制品等。上述因素決定了此類藥品的價(jià)格很高，所以說藥價(jià)的貴賤并不一定是依照藥品療效的高低來定的。

　　相反，不少藥療效可靠，但價(jià)格低廉。如治療充血性心力衰竭的洋地黃藥物，如地高辛或西地蘭價(jià)格僅幾分錢一片或幾角錢一支卻能搶救病人生命。又如心絞痛發(fā)作時(shí)，一般患者只需口含價(jià)格幾分錢一片的硝酸甘油或消心痛，心絞痛癥狀可立即緩解，對(duì)搶救起到了立竿見影的效果。還有，許多行之有效的中成藥，如復(fù)方丹參片、冠心蘇合丸、血栓心脈寧、生脈注射液等，這些價(jià)格較低的藥品在延長冠心病病人壽命，搶救危急病人生命中發(fā)揮了很好的作用。

　　所以，對(duì)某些藥物而言，便宜也有好貨?；颊咴谫I藥時(shí)大可不必一味“嫌貧愛富”。

　　莫“喜新厭舊”

　　隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，治療同一種病的新藥品也層出不窮。有的媒體在宣傳時(shí)，夸大了新藥療效，對(duì)其不良反應(yīng)卻避而不談，以致社會(huì)上不少人認(rèn)為“新藥總比舊藥好”，產(chǎn)生了“喜新厭舊”的心理，買藥時(shí)盡挑新藥。

　　應(yīng)當(dāng)承認(rèn)某些新藥與更新?lián)Q代產(chǎn)品相比，效果更佳，不良反應(yīng)更小，特異性更強(qiáng)。然而也要看到，多數(shù)新藥品只是通過了研制期的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和新藥臨床試驗(yàn)的數(shù)千病例觀察，還缺乏大量群體和長期臨床實(shí)踐的檢驗(yàn)，一些弊端和不良反應(yīng)可能沒有充分暴露出來。同時(shí)，藥物上市后，也不像臨床試驗(yàn)時(shí)那樣單一用藥，在某些聯(lián)合用藥的情況下，可能會(huì)出現(xiàn)一些意想不到的藥物相互作用，產(chǎn)生不良反應(yīng)，如肝腎損害、皮疹、剝脫性皮炎、胃腸不適等。尤其對(duì)一些慢性病患者，如高血壓，糖尿病，如果長期習(xí)慣了一種藥物，又想要換用另外一種新藥時(shí)，切記要慎重，不能草率行事，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)監(jiān)督下謹(jǐn)慎選用。相比之下，一些老藥由于臨床使用時(shí)間長，療效確切和不良反應(yīng)輕等，使用起來可更放心一些。

家庭醫(yī)生在線（www.newhope123.com）原創(chuàng)內(nèi)容，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，違者必究，內(nèi)容合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238