心肌梗死是臨床上一種比較危險(xiǎn)的心臟疾患，急性心肌梗死可在短期內(nèi)引起患者休克甚至猝死。急性發(fā)作以后有一定的時(shí)間窗需要積極送醫(yī)治療進(jìn)行搶救，后期也要定期服藥進(jìn)行控制。接下來，關(guān)于心肌梗死搶救的時(shí)間以及治療藥物等問題，讓我們有請(qǐng)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院副主任醫(yī)師鄭東誕來為我們進(jìn)行解答。

心肌梗塞能治好嗎？

嚴(yán)格意義上來說，心梗不能治愈只能控制。整個(gè)冠脈系統(tǒng)非常長(zhǎng)，放了支架后其他部位的冠脈還會(huì)有再復(fù)發(fā)的可能。因此心肌梗死只能控制，需要終身服藥。目前臨床上定義的治愈僅指臨床治愈，即通過住院救治使病患從危急狀態(tài)到病情緩解然后出院。

治療心梗常用的藥物有哪些？

治療心肌梗死的藥物，最常用抗凝抗血栓藥物，包括抗凝的低分子肝素、阿司匹林，抗拴的波立維、普拉格雷。沒有胃部疾病或者是其它出血癥狀的患者，阿司匹林需要終身服用，波立維持續(xù)服用一年即可停用。另外還需服用他汀類的降脂藥和控制冠脈粥樣硬化、防止心臟重構(gòu)的藥物，如ACEI、ARB，還有β受體阻斷劑。

急性心肌梗死最佳搶救時(shí)間是什么？

心肌梗死發(fā)作后，最佳的搶救時(shí)間越短越好，但迫于現(xiàn)實(shí)情況，最理想的是在6小時(shí)之內(nèi)實(shí)現(xiàn)血管再通，從而挽救較多心肌，防止心梗的面積擴(kuò)大。如果因?qū)嶋H情況6小時(shí)內(nèi)未及時(shí)就醫(yī)，心梗發(fā)作后24小時(shí)之內(nèi)的患者也可以緊急的開通血管，但隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，心梗的面積可逐漸擴(kuò)大，因此建議胸痛發(fā)生后立即就醫(yī)。

由于心肌梗死大多由于冠狀動(dòng)脈的阻塞引起，目前治療心肌梗死的藥物有很多，主要是一些抗血液凝固的藥物。心肌梗死雖然不能治愈，但是可以積極控制，除了經(jīng)常服用藥物之外，患者還要養(yǎng)成積極健康的生活方式，尤其是要減少吃油膩食物，以免血管進(jìn)一步堵塞。