急性心肌梗死是冠心病的繼發(fā)疾病，屬于長時(shí)間的冠心病癥狀加重所致，少數(shù)患者并無疼痛，一開始表現(xiàn)為休克或急性心衰，有時(shí)疼痛在上腹部的，有誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥的可能，對(duì)于該類患者需要完善的檢查與臨床表現(xiàn)的判斷再進(jìn)行救治。針對(duì)急性心肌梗死及相關(guān)檢查和其癥狀的具體問題，就由廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院副主任醫(yī)師潘伊凡來為我們進(jìn)行解答。

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊破裂、潰瘍、裂紋、糜爛等導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈持續(xù)完全堵塞、心肌壞死，臨床上多表現(xiàn)為劇烈而持續(xù)的胸骨后疼痛。急性心肌梗死患者稍作休息以及服用硝酸甘油也不能完全緩解，并且常伴有血清、心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖的變化。

急性心肌梗死臨床表現(xiàn)有哪些？

急性心肌梗死臨床表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn)。突發(fā)劇烈而持續(xù)的胸骨痛或心前區(qū)壓榨樣的疼痛，即使休息或含服硝酸甘油不能緩解癥狀；部分患者疼痛位于上腹部，另外也有少數(shù)患者表現(xiàn)為頸部、下頜、咽部以及牙齒的疼痛；神志障礙，常見于高齡患者；全身癥狀；胃腸道的癥狀；心律失常；心力衰竭；低血壓以及休克。

急性心肌梗死要做哪些檢查？

急性心肌梗死的患者需要進(jìn)行以下檢查： 1、心電圖的特征性改變，即新出現(xiàn)的Q波、ST段的抬高以及STT的動(dòng)態(tài)演變； 2、血清生物標(biāo)志物的升高、肌酸激酶的同工酶（CK-MB）以及肌鈣蛋白T或者I升高，是診斷急性心肌梗死的重要指標(biāo)。

急性心肌梗死的危害常常累及血管、呼吸、消化等系統(tǒng)，如不及時(shí)處理有著危及生命的可能性，快速準(zhǔn)確的檢查和診斷是保證有效治療的關(guān)鍵，通?？梢詰?yīng)用直接PCI將死亡率顯著降低。一旦出現(xiàn)上述的癥狀，就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療。