高血壓患者如何正確應(yīng)對(duì)血壓的季節(jié)性變化? 監(jiān)測(cè)血壓擅自停藥不可取
人類身體里面的血壓,通常會(huì)被多種因素所影響以后出現(xiàn)變化,季節(jié)、氣溫都是其中因素之一。在自然條件下,任何人類的血壓都根據(jù)季節(jié)溫差變化而產(chǎn)生變動(dòng),通常情況下秋冬兩個(gè)季節(jié)偏高,春夏兩個(gè)季節(jié)偏低的特點(diǎn)。
高血壓患者如何正確應(yīng)對(duì)血壓的季節(jié)性變化
1、堅(jiān)持監(jiān)測(cè)血壓
寒冷的冬季和酷熱的夏季,都是導(dǎo)致血壓出現(xiàn)異常的時(shí)期,特別是寒冷的冬季,通常是“降中發(fā)生多變”,因此不能夠?qū)ρ獕旱谋O(jiān)測(cè)和觀察掉以輕心。除了時(shí)常進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)之外,最好每三天左右去醫(yī)院進(jìn)行測(cè)量血壓,最長(zhǎng)間隔的時(shí)間不要超過(guò)乙肝星期。在測(cè)量血壓之前,需要先安靜的坐著休息五分鐘,測(cè)量前半小時(shí)里面要排空大小便,同時(shí)最好不要吸煙喝酒、喝咖啡、喝茶。
如測(cè)量血壓以后發(fā)現(xiàn)血壓早晚的數(shù)值相差比較大的,以及波動(dòng)出現(xiàn)明顯沒(méi)有規(guī)律的,就需要去醫(yī)院進(jìn)行24小時(shí)跟蹤動(dòng)態(tài)血壓來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè),以獲得血壓的全天波動(dòng)規(guī)律,同時(shí)及時(shí)進(jìn)行就醫(yī),還需要遵照醫(yī)生的安排,來(lái)進(jìn)行調(diào)整降壓藥物的使用,以及藥物的服用時(shí)間點(diǎn)的制定。
2、擅自停藥不可取或造成血壓反彈
每個(gè)高血壓疾病人群,對(duì)使用藥物的反應(yīng)都是不相同的,一部分患者對(duì)降壓藥是比較敏感的,服藥以后血壓會(huì)快速下降,但是不進(jìn)行服藥,血壓就會(huì)快速反彈。對(duì)于這些患者而言,原本只需要一片藥物,停藥過(guò)程中,血壓會(huì)重新快速升高,再吃一片藥就無(wú)法控制住血壓了,這就是醫(yī)學(xué)上說(shuō)的血壓的報(bào)復(fù)性反彈。因此,如果高血壓患者的血壓平時(shí)控制非常穩(wěn)定,以及十分正常偏低數(shù)值的情況下,到了炎熱的夏季,是可以適量減少服藥量的,但不能夠自作主張完全停藥,以防出現(xiàn)“一過(guò)性”的血壓增高。
3、高血壓無(wú)合并癥者在醫(yī)生指導(dǎo)下可以適當(dāng)減量
高血壓患者服用降壓藥的劑量變化一定要根據(jù)患者實(shí)際情況、個(gè)體差異,在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下慎重地進(jìn)行。
例如,因?yàn)橄募救藗兒挂悍置谙鄬?duì)比較多,血容量減少,對(duì)血管壁的側(cè)壓也會(huì)相應(yīng)減小。這種情況下就應(yīng)減少利尿劑類降壓藥的用量,以防止電解質(zhì)和水分排出增多,出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)(尤其是鉀離子)的過(guò)量丟失。合并有心腦腎疾病的高血壓患者更要慎重對(duì)待減藥,雖然夏季血壓可能降低,但動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)還是存在的,不能因?yàn)闇p藥而加劇動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。
如果患者血壓較長(zhǎng)時(shí)間達(dá)標(biāo)且無(wú)心腦腎合并癥,可以考慮減少藥量或藥品種數(shù),如可從藥物三聯(lián)治療減為二聯(lián)治療,或者某一種降壓藥由原來(lái)的1天1粒改為1天半粒(前提是這個(gè)藥物是可以掰的)。減藥后應(yīng)定期測(cè)量血壓,藥量仍以可維持目標(biāo)血壓值為準(zhǔn)。
4、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
不管是春夏秋冬那個(gè)季節(jié),高血壓患者都需要有正常的生活習(xí)慣,科學(xué)地安排每天的工作、學(xué)習(xí)與休息,要降低生活里面多種因素導(dǎo)致的血壓變化。例如:早晨不能夠“閃電式”起床、洗漱后飲白開(kāi)水或淡鹽水1杯、晨練要適度,不宜過(guò)早或過(guò)于激烈、耐心排便、飲食清淡低鹽、三餐八分飽、控制體重、睡前溫水燙腳或泡溫水澡、保持樂(lè)觀情緒,平和心態(tài)舒緩壓力等。
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