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腦卒中防治四大誤區(qū)

2017-02-14 16:59:56      

1、吃阿司匹林不能預(yù)防腦卒中

有些老年朋友說,我一直堅持吃阿司匹林,怎么也會得卒中?實際上,大量臨床研究顯示,與腦卒中密切相關(guān)的是膽固醇水平,其中LDL-C(俗稱“壞”膽固醇)升高,卒中風(fēng)險就會增加,而LDL-C每降低10%,腦血栓風(fēng)險就降低15.6%。在抗血小板治療,降壓等治療基礎(chǔ)上,降低LDL-C可以使患者更多獲益。他汀類藥物對心血管的保護作用十分出色,目前被認為是防治動脈粥樣硬化的基石。

對于伴有高血壓、糖尿病、冠心病或代謝綜合征等腦血栓危險因素的動脈粥樣硬化人群,在低膽固醇膳食治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合他汀類藥物治療可以顯著降低卒中風(fēng)險。臨床研究顯示,阿托伐他汀可使曾有過卒中的患者再發(fā)風(fēng)險降低16%。

2、定期輸液不能預(yù)防腦卒中

每到秋冬季,就有不少老年人排著隊到醫(yī)院輸液,有的還一次輸兩瓶,覺得這樣能降低血液黏稠度。實際上,這個觀念是錯誤的。

首先,拿血黏度作為腦卒中檢測指標(biāo),缺乏科學(xué)依據(jù)。其次,這種做法沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù),沒有證據(jù)表明輸液能防止腦卒中發(fā)生。

3、化驗單沒有“箭頭”不表明正常

不少遭遇過“小中風(fēng)”的患者常感到迷惑:我的體檢化驗單多年來一直都沒有顯示異常的箭頭,為什么出現(xiàn)腦卒中、心梗了呢?

一般人群和已有冠心病或糖尿病者,或者已經(jīng)發(fā)生過腦卒中、心梗的患者,血脂治療值和目標(biāo)值與化驗單上顯示的正常值是不同的。他們的血脂目標(biāo)值要求更嚴(yán)格,要低于血脂化驗單上的參考值,即“壞”膽固醇LDL-C需低于80mg/dL或者2.1mmol/L。

重點人群,即40歲以上男性、絕經(jīng)女性、肥胖及有黃色瘤、血脂異常、心腦血管病家族史者的膽固醇指標(biāo)也不能僅僅參考化驗單上“不高于3mmol/L”這一指標(biāo)。在有條件的情況下,此類人群應(yīng)每年檢測一次血脂。

4、保健品或中藥不能預(yù)防腦卒中

現(xiàn)在民間采用保健品和中藥降膽固醇,預(yù)防心腦血管疾病的做法非常普遍。專家說,保健品的作用不明確,中藥作為治療高脂血癥輔助用藥確有一定療效,但目前仍然缺乏明確臨床研究依據(jù)。因此,保健品或中藥是無法取代藥物治療的。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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