心包積液女性患者多

”心包積液”是一種較常見的臨床表現(xiàn)，是”心包疾病”的重要體”征之”一，心包積液可見于滲出性”心包炎”及其他非炎癥性心包病變，通?？山?jīng)體格檢查與X線檢查確定。當心包積液持續(xù)數(shù)月以上時，便構成慢性心包積液。

心包積液的癥狀：心包積液患者以女性多見，發(fā)病年齡以更年期為多，病人常能參加日常工作而無自覺不適，出現(xiàn)癥狀時多表現(xiàn)為”氣短”、”胸痛”。有些病人在病程早期出現(xiàn)心包堵塞的癥狀，又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失。本病有不少是在例行體檢時被發(fā)現(xiàn)，易被誤診為”心臟擴大”。由于幾乎不存在”急性心包炎”的病史，因而往往無法確定本病發(fā)生的時間。

本病具有良好的血流動力學耐受性。由于心包積液是逐漸增加，心包容量對積液的增長已有一定的適應，這使得大量心包積液的聚積只引起輕度的心包內(nèi)壓增加，表現(xiàn)為非限制性心包積液，因此心包堵塞很少或幾乎不發(fā)生。只有當心包積液突然急劇增長時，心包的適應性擴張低下積液的增加，表現(xiàn)為限制性的心包積液，才有可能出現(xiàn)心包堵塞。

曾有過心包積液自行消失的報告。但由于這可能與病因治療有關，因而對慢性特發(fā)性心包積液時是否會有積液自行消失仍不能確定。本病尚缺乏精確而統(tǒng)一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病：①存在大量的心包積液，并已由UCG證實；②心包積液量在觀察期基本保持穩(wěn)定；③心包積液持續(xù)存在至少3個月以上；