小心!選錯(cuò)血透或腹透方式危害大
選錯(cuò)血透或腹透方式,會(huì)帶來感染風(fēng)險(xiǎn)增加、心血管負(fù)擔(dān)加重、殘余腎功能下降、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失、生活質(zhì)量受影響等危害。
1. 感染風(fēng)險(xiǎn)增加:血液透析需要建立血管通路,如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或中心靜脈導(dǎo)管,若護(hù)理不當(dāng),容易引發(fā)局部感染,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致敗血癥;腹膜透析則是通過腹腔內(nèi)置管進(jìn)行,腹腔是一個(gè)相對(duì)開放的環(huán)境,細(xì)菌容易侵入,引發(fā)腹膜炎等腹腔感染。
2. 心血管負(fù)擔(dān)加重:血液透析過程中,患者的血液在體外循環(huán),血流量和血壓會(huì)發(fā)生較大波動(dòng),對(duì)于心血管功能較差的患者,可能會(huì)誘發(fā)心律失常、心力衰竭等心血管疾??;腹膜透析雖然對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較小,但長(zhǎng)期大量的液體交換可能會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加心臟負(fù)擔(dān)。
3. 殘余腎功能下降:不恰當(dāng)?shù)耐肝龇绞娇赡芗铀贇堄嗄I功能的喪失。血液透析可能因血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,影響腎臟的血液灌注;腹膜透析若透析液的成分和滲透壓不合適,也可能對(duì)腎臟造成一定損傷,使殘余腎功能下降速度加快。
4. 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失:腹膜透析時(shí),蛋白質(zhì)、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)會(huì)隨著透析液排出體外,若不及時(shí)補(bǔ)充,容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)消瘦、乏力、免疫力下降等癥狀;血液透析也會(huì)丟失少量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),選錯(cuò)方式可能使?fàn)I養(yǎng)丟失情況加重。
5. 生活質(zhì)量受影響:血液透析需要定期到醫(yī)院進(jìn)行,一般每周2 - 3次,每次治療時(shí)間約4 - 5小時(shí),這會(huì)占用患者大量的時(shí)間和精力,限制患者的活動(dòng)范圍;腹膜透析雖然可以在家中自行操作,但需要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,且每天需要多次更換透析液,這對(duì)患者的生活習(xí)慣和自理能力有一定要求,選錯(cuò)方式可能使患者難以適應(yīng),影響生活質(zhì)量。
血透和腹透是治療腎衰竭等疾病的重要方式,但選錯(cuò)透析方式會(huì)帶來諸多危害?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下,綜合考慮自身的身體狀況、病情嚴(yán)重程度、生活方式等因素,選擇最適合自己的透析方式,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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