家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請到廣東省中醫(yī)院腎內科主任醫(yī)師盧富華做客我們的訪談間，跟我們分享腹膜透析（簡稱腹透）的相關問題。盧主任您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：腹膜透析的患者應如何自我管理？

盧富華主任醫(yī)師：腹部透析這個治療方法是要充分發(fā)揮患者主觀能動性，如果沒有患者的積極配合跟主動參與，腹透是做不好的，所以自我管理非常重要。

第一個是飲食，除了嚴格按照尿毒癥的飲食來管理，水的攝入，包括茶、湯、水、飲料、菜湯、牛奶這些液體的成分一定要根據(jù)體重、心臟功能、血壓等等情況來控制好，醫(yī)生護士會給病人水等液體攝入（的建議）。

一般情況下腹透病人可適當增加營養(yǎng)，因為腹透有時候會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，但不是拼命（補充營養(yǎng)），我們有一套完整的營養(yǎng)評估，比如三個月會評估一次，這樣會給病人一個合理的建議。

自我護理上，一定要注意操作規(guī)范，另外，心態(tài)好的患者一般透析效果肯定比心態(tài)不好的人效果要好很多。

生活當中建議患者回歸社會，在保證不要感染的情況下盡量回歸社會是比較好的。透析操作一定要根據(jù)規(guī)范來做，不能有任何自己的想法，假設有想法也要先跟醫(yī)生護士溝通，我舉個例子給大家看：曾經(jīng)有個病人，他有個腹透的部件不小心掉地上，就用開水泡一下消下毒，也沒跟醫(yī)生、護士說，后來就感染了，因為病人一般認為開水是可以消毒的，但結果還是不行；第二個是有些病人沒有生理鹽水沖洗液，結果他也用開水沖洗，后來也造成感染，按照一般來說開水是非常衛(wèi)生的，平常鼓勵大家喝開水，（這兩個例子）說明開水也達不到這個（透析規(guī)范）要求，所以不要有自己任何“想當然”的做法，護理操作必須按照規(guī)范。

此外，要記得腹膜透析是終身學習，不是學會一次后就都會，在某種情況下你不斷地做能發(fā)現(xiàn)自己的問題，在護士、醫(yī)生幫助下，不斷進一步規(guī)范操作，可以有效預防并發(fā)癥和保證透析質量，可以為尿毒癥患者保駕護航。