家庭醫(yī)生在線：血液透析和腹膜透析的區(qū)別？

徐安平教授：透析目前有兩種，一個(gè)是腹膜透析，另外是血液透析，各有千秋。腹膜透析主要是利用人體腹膜來(lái)進(jìn)行透析，最大的優(yōu)勢(shì)在于比較簡(jiǎn)單，而且比較容易在家庭進(jìn)行操作，不用經(jīng)常跑醫(yī)院。特別適合一些醫(yī)療條件不太方便的地方。比較適合比如中西部地區(qū)，醫(yī)療條件相對(duì)不太滿意的地方。哪種透析好？最主要是看病人情況來(lái)定，比如糖尿病人，做腹膜透析可能對(duì)他更好一些，主要這些病人的血管條件比較差，做腹膜透析可能更好。另外還有尚存腎功能的病人，做腹膜透析也是比較好的。

血液透析主要是患者要到醫(yī)院，通過(guò)血透機(jī)，還有透析器，來(lái)給病人進(jìn)行的透析模式。這個(gè)主要是一些尿毒癥比較重的病人，它效果來(lái)得快，第二畢竟是在醫(yī)院進(jìn)行，有醫(yī)生護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行一個(gè)有效的監(jiān)控，在這種情況下，病人的管理，透析的管理，可能比較令人滿意，但是它也有它的缺點(diǎn)，由于它會(huì)影響血液動(dòng)力學(xué)改變，心功能不太好做血液透析，對(duì)他可能不太理想。血管條件比較差的做血液透析，這個(gè)時(shí)候?qū)λ麃?lái)說(shuō)血管可能是大問(wèn)題。血液透析比腹膜透析經(jīng)濟(jì)方面要花錢可能要多一些，增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以我們選擇腹膜透析和血液透析要因人而異，因病而定。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 腎內(nèi)科主任 徐安平教授