什么是急性腎損傷？

提到“腎損傷”和“洗腎”，大部分人往往會把它們和“尿毒癥”這個可怕的字眼畫上等號，感到十分緊張和害怕。其實，腎損傷分急性和慢性，需要長期洗腎的“尿毒癥”僅指慢性腎損傷的晚期，而部分急性腎損傷只要等到早期診斷和及時治療，腎功能時可以基本恢復正常的?？梢?，早期診斷是關鍵，而早期診斷的前提是盡早就診，因此，讓大家了解急性腎損傷的相關知識，從而警惕其發(fā)生是十分必要的。

目前國際上普遍認同的“急性腎損傷”是指：腎功能的突然減退（在48小時內），表現為血肌酐升高絕對值超過3mg/dl（264umol/L），或血肌酐較基礎值升高超過50%，或少尿。

腎功能突然發(fā)生問題就會出現排尿障礙，無法排出體內聚集的廢物，從而產生一系列千變萬化的癥狀，一般表現為突然出現的尿量減少、水腫、頭暈、惡心、嘔吐、心律失常、呼吸困難等。

為什么會發(fā)生“急性腎損傷”？從專業(yè)角度講，其原因可分為腎前性、腎性和腎后性三類。通俗一點來解釋，腎前性原因就是流到腎臟的血液明顯減少，例如嚴重腹瀉、嘔吐導致脫水，外傷導致失血性休克。血壓相對降低，腎臟供血不足，腎臟不能形成足夠的尿液排出廢物，導致毒素在體內蓄積。腎性原因比較多，比如腎小球疾病，腎小管間質急性損傷，以及腎前性或腎后性病因持續(xù)不解除。腎毒性藥物是導致急性腎小管間質損傷的常見因素。腎后性原因指泌尿道發(fā)生梗阻使尿液無法排出，常見的有結石、男性前列腺肥大、女性盆腔腫塊等。