1、病史及癥狀：早期尿毒癥患者可常有納差，惡心嘔吐，頭痛，乏力和夜尿多，逐漸出現(xiàn)少尿，浮腫或血壓高。多數(shù)病人口中有異味，口腔粘膜潰瘍，鼻出血或消化道出血等， 尿毒癥的癥狀可有注意力不易集中，反應遲鈍，肢體麻木，嗜睡或躁動不安等神經(jīng)精神癥狀，嚴重者大小便失禁甚至昏迷；有胸悶，氣短，心前區(qū)不適者，提示并發(fā)尿毒癥性心肌病，咳嗽，咯痰或咯血，夜間不能平臥者，提示并發(fā)肺水腫或尿毒癥性肺炎；少數(shù)尿毒癥患者有胸悶，持續(xù)性心前區(qū)疼痛，或伴有不同程度發(fā)熱，可能為心包積液；如皮膚瘙癢，骨痛或肌肉抽搐，甚至行走不便。這些都是屬于較為常見的尿毒癥的診斷依據(jù)之一。

2、體格檢查：這也是屬于尿毒癥的診斷依據(jù)之一。多數(shù)血壓高，貧血貌或面色黝黑，顏面部或下肢浮腫。 尿毒癥患者可有精神神志異常，全身或局部出血，呼吸淺快或端坐呼吸，頸靜脈怒張，肺部干濕性羅音，心界擴大，胸膜或心包摩擦音，心率或心律改變，肝腫大及腹水等體征。