結(jié)石形成主要受4種因素的影響，即：飽和、抑制活性，促進(jìn)活性和顆粒滯留。過飽和，即某種結(jié)石成分的濃度超過它的溶度積。任何增加尿石成分過飽和度、減弱抑制物、增強(qiáng)促進(jìn)性以及導(dǎo)致顆粒滯留的因素，都可以成為泌尿系結(jié)石的病因。那么，尿結(jié)石是什么引起的？有哪些種類？

導(dǎo)致輸尿管結(jié)石的病因病理有以下兩點(diǎn)：

1、尿液理化性質(zhì)的改變：表現(xiàn)為尿液內(nèi)晶體濃度正常，但尿液理化性質(zhì)改變時(shí)，也可促進(jìn)結(jié)石形成。比如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。堿性尿有利于磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結(jié)石形成，而酸性尿內(nèi)易形成尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石。

2 、尿內(nèi)晶體濃度增高：正常尿中常含有多種晶體鹽類，比如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。在有些情況使體內(nèi)晶體排出增多，也可使尿晶體濃度增高，形成結(jié)石。

尿結(jié)石是什么引起的

1、環(huán)境因素

自然條件可以直接或間接對(duì)人體起作用，如炎熱的天氣下（喝的水不夠）因出汗而導(dǎo)致尿的濃縮，增加結(jié)石成分的飽和度，并誘發(fā)促進(jìn)物的活性。

2、個(gè)體因素

疾?。阂恍┘膊∪缂卓海べ|(zhì)醇增多癥，長(zhǎng)期臥床，溶骨性骨腫瘤，等等都有誘發(fā)結(jié)石形成的可能。

其它代謝異常：除一些先天性或后天性疾病引起的代謝異常外，還有一些原因不十分清楚的代謝異常，如特發(fā)性高尿鈣，特發(fā)性高尿酸等。

藥物：乙酰唑胺（治療青光眼的常用藥），維生素D中毒，大量口服維生素C（可轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟幔?、皮質(zhì)激素、磺胺、阿斯匹林等均可發(fā)生結(jié)石（長(zhǎng)期服用）。

遺傳因素：有些常染色體遺傳所致的腎小管功能障礙，先天性酶缺欠等都是與結(jié)石形成關(guān)系密切的一些遺傳疾病。結(jié)實(shí)病患者的家族中結(jié)實(shí)病發(fā)病率高于非結(jié)石病患者家族。如我們臨床中常見到一家人幾乎都有尿結(jié)石的病歷。

飲食習(xí)慣和機(jī)體的適應(yīng)能力：不喜歡喝水的人結(jié)石發(fā)生率升高，多食乳品增加鈣的吸收（成人）多食肉類使尿中尿酸增多，大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量，都有增大結(jié)石形成的因素的可能。

3、尿路因素

梗阻可以使尿中已形成的晶體或顆粒滯留，繼續(xù)長(zhǎng)大成石；還可以合并成染。

泌尿系結(jié)石的種類

1、 感染結(jié)石：

約占10-20%，主要由磷酸鎂銨組成，有時(shí)混合碳酸磷酸鈣和尿酸銨。結(jié)石大小差別較大，呈污灰色，部分易碎結(jié)石表面為泥灰狀或浮石樣結(jié)構(gòu)。結(jié)石中經(jīng)常存在大量基質(zhì)，硬度較低。病因是由于產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌感染尿路所致。為X線陽(yáng)性結(jié)石。

2、 尿酸結(jié)石：

約占5-10%，由游離尿酸組成。75%-80%的尿酸結(jié)石由純尿酸組成，其余由尿酸和含鈣結(jié)石混合而成。結(jié)石呈圓形或卵圓形，顏色為黃色或棕色，表面光滑平坦，有時(shí)呈細(xì)顆粒狀。尿酸結(jié)石常為多發(fā)，硬度較低。在X線平片不顯示陰影，為X線陰性結(jié)石。

3、含鈣結(jié)石：

約占70-80%，由草酸鈣或磷酸鈣組成，更常見為草酸鈣+磷酸鈣的混合結(jié)石。純草酸鈣遠(yuǎn)較純磷酸鈣常見。①草酸鈣結(jié)石：較小的草酸鈣結(jié)石表面有多個(gè)小的突起，部分呈尖銳突起，如星芒狀；較大的結(jié)石布滿尤狀物，如桑椹樣。草酸鈣結(jié)石的硬度高于尿酸和磷酸鈣，在X線平片可顯示清晰陰影，為X線陽(yáng)性結(jié)石。②磷酸鈣結(jié)石：呈灰色至白色，質(zhì)脆易碎，表面粗糙，切面常有薄殼結(jié)構(gòu)，硬度較低。

4、胱氨酸結(jié)石：

少見，約占1%。結(jié)石為黃色，呈蠟樣外觀，表面光滑或顆粒狀，切面有向心性分層或放射狀條紋。高發(fā)年齡在20-30歲，為X線陽(yáng)性結(jié)石。