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低鉀血癥危害嚴重 認清表現(xiàn)積極食補好預防

2013-03-25 10:15:44      家庭醫(yī)生在線

  下面小編就來詳細的介紹一下低鉀血癥表現(xiàn)。

  1、心血管系統(tǒng) 低血鉀時一般為心肌興奮性增強,可出現(xiàn)心悸、心律失常。嚴重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動過速及室顫,最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低,心臟擴大,末梢血管擴張,血壓下降等。心電圖可出現(xiàn)U波。

  2、酸堿平衡紊亂 低血鉀可導致代謝性堿中毒。

  3、神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應激性減退。當血清K+<3.0mmol/L時,可出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力,肌無力常由雙下肢開始,后延及雙上肢,雙側對稱,以近端較重,低于2.5mmol/L時,可出現(xiàn)軟癱,以四肢肌肉最為突出,腱反射遲鈍或消失。當呼吸肌受累時則可引起呼吸困難。中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)癥狀為精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。

  4、消化系統(tǒng) 缺鉀可引起腸蠕動減弱,輕者有食欲不振、惡心、便秘,嚴重低血鉀可引起腹脹、麻痹性腸便阻。

  5、泌尿系統(tǒng) 長期低鉀可引起缺鉀性腎病和腎功能障礙,腎濃縮功能下降,出現(xiàn)多尿且比重低,尤其是夜尿增多。這可能與遠曲腎小管細胞受損,對抗利尿激素反應降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺鉀后膀胱平滑肌張力減退,可出現(xiàn)尿潴留,病人常易合并腎盂腎炎。

  低鉀血癥病因:病因分類

  (一)攝入不足

  食物中鉀含量充足,鉀攝入不足見于饑餓?;杳浴⑹中g后長期禁食、消化道梗阻、食管病變吞咽困難、神經(jīng)性厭食以及偏食的患者。

  (二)排出過多

  1.消化道失鉀嘔吐、腹瀉、胃腸引流及腸疫等造成大量失鉀,在臨床相當常見。

  低鉀血癥診斷:

  (一)病史

  應注意了解有無導致失鉀的各種原因,如攝入不足,經(jīng)胃腸道或腎失鉀過多,及造成鉀分布異常的各種可能。應注意詢問有關用藥治療情況,內分泌疾患及家族病史。

  (二)體格檢查

  輕度低鉀血癥患者常無明顯的臨床癥征,可出現(xiàn)全身軟弱無力,肢體軟癱,膽反射減弱或消失,嚴重者有呼吸肌麻痹。

  低鉀血癥預防:

  1.防治原發(fā)疾病,去除引起缺鉀的原因如停用某些利尿藥等。

  2.補鉀如果低鉀血癥較重(血清鉀低于2.5~3.0mmol/L)或者還有顯著的臨床表現(xiàn)如心律失常、肌肉癱瘓等,則應及時補鉀。

  鉀的功用:

  鉀是身體中數(shù)量較大的物質,多數(shù)存在於各細胞內,與細胞外的內互相協(xié)調,以維持血液和體液的酸堿平衡,以及維持體內水分平衡與滲透壓的穩(wěn)定。其他的鉀則分散儲存在於神經(jīng)、血球與肌肉當中。鈉、鉀、氯最重要的功能,就是保持體內水份與酸堿度的平衡。

  用途:

  鉀主要用作還原劑及用于合成中。鉀的化合物在工業(yè)上用途很廣。鉀鹽可以用于制造化肥及肥皂。鉀對動植物的生長和發(fā)育起很大作用,是植物生長的三大營養(yǎng)元素之一。

  對人體的影響:

  鉀可以調節(jié)細胞內適宜的滲透壓和體液的酸堿平衡,參于細胞內糖和蛋白質的代謝。有助于維持神經(jīng)健康、心跳規(guī)律正常,可以預防中風,并協(xié)助肌肉正常收縮。在攝入高鈉而導致高血壓時,鉀具有降血壓作用。

  含鉀較高的食物:

  谷類:全谷類、小麥肧芽。

  奶類:各類調味乳奶。

  肉類:鵝肉、沙丁魚、家禽類、魚和瘦肉含鉀量也高。

  豆類:紅豆、綠豆、大豆、黑豆、蠶豆。

  蔬菜類:深色蔬菜類(尤其是紅莧菜、綠莧菜、空心菜含量高)另有紫菜、胡蘿卜、香菇、花椰菜、菠菜、海帶、土豆等。

  水果類:香蕉、蕃茄、硬柿、芭楽、龍眼、香瓜、棗子、橙子、芒果含量最高。柑橘、蘋果、杏、哈密瓜、櫻桃、木瓜、葡萄含鉀也較多。

  其它:巧克力、可可、花生、養(yǎng)樂多、烤紅薯、南瓜、杏干、梅干、葡萄干、堅果類尤其是榛子,腰果, 南瓜子、葵花籽及罐頭類腌制品。還有柳橙汁、無鹽醬油含鉀高。

  西瓜是含鉀非常豐富的一種食物。新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可酌情多吃香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大蔥、馬鈴薯、毛豆、青蒜等含鉀也豐富;綠豆、赤小豆、蠶豆、黑豆、扁豆以及海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面、蕎麥面、向日葵籽中也含有一定量的鉀。夏天多飲茶也很有好處,因為茶葉中含鉀豐富。多飲茶既可消暑,又能補鉀,可謂是一舉兩得。

  鉀建議攝取量:

  鉀的攝取不宜過量否則會造成鈉的流失與不足。長期服用抗生素、利尿劑者、鹽分攝取過高者,都必須多攝取鉀。

  缺乏鉀時對身體的影響:

  長期缺鉀者,會有心律不整、神經(jīng)傳導不正常、嘔吐等癥狀。流失大量的水份時(如腹瀉與非常大量的出汗),除了補充水份,還要補充電解質,若只大量補充水份而未補充電解質,就會產(chǎn)生無力、痙攣、嘔吐腹瀉等「衰竭」的癥狀。

  含鉀食物分布很廣,幾乎所有的動植物中均含鉀,尤以豆類、蔬菜、水果的含量最高。豆類含鉀量高的主要有黃豆、青豆、綠豆、蠶豆等;蔬菜中含鉀多的是菠菜、山藥、土豆、芹菜、大蔥等。除此之外,玉米面、蕎麥面以及牛奶、雞肉、黃魚等也有一定的含量。

  鉀的成人每日攝取量為2000毫克。嬰幼兒對鉀的最低日需要量為90毫克。在乳制品、水果、蔬菜、瘦肉、內臟、香蕉、葡萄干中都含有豐富的鉀。經(jīng)過上面的介紹,相信大家對那些食物含鉀和其作用都有所了解了吧,所以我們每天都用吃一些富含鉀的食物哦。

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(責任編輯:尹浩 )

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