1、大多患兒發(fā)病后的12小時后，皮膚上出現(xiàn)皮疹，偶爾也有少數(shù)患兒在2天后才出現(xiàn)。皮疹最早出現(xiàn)的部位是頸部及上胸部，一天就可遍布全身。皮疹的特點是針尖大小的猩紅色小點兒，非常密集，高出皮膚表面，就像雞皮疙瘩一樣，有粗糙感。

2、皮疹之間無正常皮膚，呈現(xiàn)一片紅暈，用手觸壓皮疹，可使紅色退去，暫時顯現(xiàn)出白色，可保持10秒左右，俗稱“掌印”，但十余秒后又恢復(fù)原有的樣子。

3、在皮膚皺褶處，如腋下、腕部、肘部、及腹股溝等，密集的皮疹形成線狀，并皮膚皺褶處色素加深。臉部變得潮紅，一般不見點狀紅疹，而口鼻周圍卻呈蒼白，形成“環(huán)口蒼白圈”， 與額部和面頰的猩紅色形成鮮明對比。

4、出疹后3-4天，患兒的舌苔剝脫，舌乳頭明顯充血，呈深紅色腫脹，狀如楊梅，被稱為“楊梅舌”，這也是猩紅熱的一個重要特征。