大家對(duì)猩紅熱這個(gè)病不了解吧，猩紅熱這個(gè)病癥狀大家其實(shí)并不陌生，大家總是把它和感冒混為一談，猩紅熱病毒是通過(guò)呼吸、咳嗽、打噴嚏，說(shuō)話等方式產(chǎn)生飛沫通過(guò)呼吸道來(lái)傳播細(xì)菌的，而且也可以通過(guò)皮膚傷口等處傳播。廣大人群普遍容易感染，本病一年四季都有發(fā)生，尤以冬春之季發(fā)病為多。小孩子得病會(huì)比較多。

疾病危害

患者感染A組β型溶血性鏈球菌后，病原體侵入人體后咽部引起化膿性病變，毒素入血引起毒血癥，使皮膚產(chǎn)生病變，嚴(yán)重時(shí)肝、脾、腎、心肌、淋巴結(jié)也可出現(xiàn)炎癥性病變。臨床典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹，大多數(shù)患者預(yù)后良好，極少數(shù)引起死亡。

臨床表現(xiàn)本病多見(jiàn)于小兒，尤以5—15歲居多，潛伏期1～7天，一般為2~5天，臨床表現(xiàn)差別較大：

普通型

在流行期間大多數(shù)患者屬于此型。臨床主要表現(xiàn)為：

①發(fā)熱：多為持續(xù)性，體溫可達(dá)39℃左右，可伴有頭痛、全身不適等全身中毒癥狀；

②咽峽炎：表現(xiàn)為咽痛、吞咽痛，局部充血并可有膿性滲出液，頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥改變；

③皮疹：皮疹是猩紅熱最顯著的癥狀。典型皮疹為均勻分布的彌漫充血性針尖大小的丘疹，壓之褪色，伴有癢感。皮疹一般于48小時(shí)達(dá)高峰，然后按出疹先后開(kāi)始消退，2~3天內(nèi)退盡。疹退后開(kāi)始出現(xiàn)皮膚脫屑。近年來(lái)，由于患者很早使用抗菌素，干擾了疾病的自然發(fā)展，出現(xiàn)癥狀輕者多見(jiàn)，常僅有低熱、輕度咽痛等癥狀，皮疹、脫屑等癥狀較輕，但仍可引起變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥，損害心臟、腎及關(guān)節(jié)。

皮疹特征：

Ⅰ 發(fā)熱后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始發(fā)疹；

Ⅱ 始于耳后、頸部及上胸部，然后迅速蔓及全身；

Ⅲ。病程初期舌覆白苔，紅腫的乳頭突出于白苔之外，稱為“草莓舌”，2~3天后白苔開(kāi)始脫落，舌面光滑呈肉紅色，乳頭仍凸起，又稱為“楊梅舌”。

Ⅳ“口周蒼白圈”如顏面部?jī)H有充血而無(wú)皮疹，口鼻周?chē)溲幻黠@，相比之下顯得 發(fā)白，稱為“口周蒼白圈”。

Ⅴ“帕氏線”（在皮膚皺褶，皮疹密集或由于摩擦出血稱紫色線狀，稱為“線狀疹”或帕氏線）

膿毒型

以咽峽炎表現(xiàn)為主，咽部紅腫，滲出膿液，甚至發(fā)生潰瘍，細(xì)菌擴(kuò)散到附近組織，形成化膿性中耳炎、鼻旁竇炎、乳突炎、頸部淋巴結(jié)明顯腫大，還可引起敗血癥。此型已少見(jiàn)。

中毒型

臨床表現(xiàn)主要為毒血癥。高熱、劇吐、頭痛、甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及感染性休克。咽峽炎不重但皮疹很明顯。此型病死率高，目前亦很少見(jiàn)。

疾病預(yù)防

① 本病流行時(shí)，兒童應(yīng)避免到公共場(chǎng)所活動(dòng)

② 隔離患者 住院或家庭隔離至咽拭子培養(yǎng)3次陰性，且無(wú)化膿性并發(fā)癥出現(xiàn)，可解除隔離（自治療日起不少于7天）。咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性者應(yīng)延長(zhǎng)隔離期。

③ 接觸者的處理 兒童機(jī)構(gòu)發(fā)生猩紅熱患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察接觸者包括兒童及工作人員）7天。認(rèn)真進(jìn)行晨間檢查，有條件可做咽拭子培養(yǎng)。對(duì)可疑猩紅熱、咽峽炎患者及帶菌者，都應(yīng)給與隔離治療。

現(xiàn)在知道了吧，其實(shí)最普通的猩紅熱癥狀和流行性感冒沒(méi)有太大的區(qū)別，但是治療卻是不一樣的，所以孩子一旦病了，不要自己隨便弄一點(diǎn)藥就給孩子吃，一定要去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)師咨詢進(jìn)行治療，而且無(wú)論是什么病，預(yù)防才是最好防治的措施，流行病爆發(fā)時(shí)一定要避免到公眾場(chǎng)合。