王先生結(jié)婚兩年仍然不育，但到醫(yī)院檢查結(jié)果顯示精液量正常，睪丸也沒(méi)有發(fā)生病變，那到底是什么原因?qū)е虏挥哪?？原?lái)，王先生排出的精液里面找不到精子，極有可能是患了梗阻性無(wú)精癥”，就是輸精管道的梗阻讓精子無(wú)法與卵子結(jié)合。

臨床數(shù)據(jù)顯示，因梗阻性導(dǎo)致的無(wú)精癥所占比例較高，大約在42%—48%的水平，也就是說(shuō)半數(shù)無(wú)精癥病人其實(shí)是患了梗阻性無(wú)精癥。梗阻性無(wú)精癥如何確診呢？專(zhuān)家提醒，精液檢查至少2次以上，間隔2—3個(gè)月，按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)對(duì)精液進(jìn)行離心檢查。精液量小于1.5毫升、pH酸性、果糖陰性者首先考慮為梗阻性無(wú)精子癥。當(dāng)精液量少時(shí)，還應(yīng)做射精后尿液檢查，以排出逆行射精。

梗阻性無(wú)精癥到底哪里被堵了？

梗阻性無(wú)精癥多為附睪梗阻。因?yàn)楦讲G管里能貯存精子，還能分泌附睪液，其中含有某些激素、酶和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，它們有助于精子的成熟。精子在睪丸里產(chǎn)生之后，還需要經(jīng)過(guò)附睪管，進(jìn)一步成長(zhǎng)成熟。然而，急性附睪炎（例如淋球菌感染）和亞臨床性附睪炎（例如衣原體感染）等，這些炎癥都能造成附睪梗阻，讓精子運(yùn)動(dòng)受阻。

梗阻性無(wú)精癥患者要注意哪些問(wèn)題？

1、炎癥性的梗阻無(wú)精癥患者，都伴有生殖道的感染史，如睪丸炎、附睪炎，對(duì)于有肺結(jié)核病史的患者，引起梗阻性無(wú)精癥的可能性更大。

2、梗阻性無(wú)精癥患者的睪丸體積一般都在正常范圍之內(nèi)，對(duì)于附睪梗阻和輸精管梗阻的患者通?？梢杂|及到附睪或輸精管結(jié)節(jié)、或者輸精管缺如或部分閉鎖。

3、陰囊超聲對(duì)一些梗阻體征的發(fā)現(xiàn)很有幫助，如附睪囊腫、輸精管缺如等，同時(shí)能排出睪丸發(fā)育不良。經(jīng)直腸B超還可發(fā)現(xiàn)精囊是否缺如、射精管梗阻以及射精管擴(kuò)張等。

梗阻性無(wú)精癥對(duì)男性的影響巨大，必須引起重視，盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。