氯硝西泮除了用于各型癲癇的治療，對舞蹈癥、多動(dòng)癥、慢性多發(fā)性抽搐、僵人綜合征、各類神經(jīng)痛也有一定療效。近幾年，還用于部分失眠患者的輔助治療。

氯硝西泮用于治療失眠

失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態(tài)，為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等，是一種常見病。治療時(shí)候，首先試用非藥物治療。非藥物治療包括放松訓(xùn)練、生物反饋、控制刺激、睡眠限制等。非藥物治療失敗的，可應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥，氯硝西泮就是其中一種。氯硝西泮可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓受體（BZR），加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸（GABA）與GABAA受體的結(jié)合，促進(jìn)氯通道開放，細(xì)胞過極化，增強(qiáng)GABA能神經(jīng)元所介導(dǎo)的突觸抑制，使神經(jīng)元的興奮性降低。

氯硝西泮并不適用于所有的失眠

對失眠患者的正確治療，首先要明確病因及病程，并制定個(gè)體化的治療方案。選藥時(shí)需根據(jù)失眠的程度、年齡等特點(diǎn)，在了解藥物的作用機(jī)制、起效時(shí)間、維持時(shí)間和不良反應(yīng)的基礎(chǔ)上，選擇適合自己的藥物。對入睡困難者應(yīng)選用吸收快、起效快的藥物，如咪達(dá)唑侖。對早醒者應(yīng)選用吸收較慢、作用時(shí)間長的藥物，如氯硝西泮。上述兩種癥狀并存的患者可選用氟西泮。睡眠中斷者可選用扎米普隆。處于焦慮狀態(tài)的睡眠障礙患者，可選擇抗焦慮藥中的阿普唑侖、氯硝西泮或勞拉西泮。

氯硝西泮只適用于早醒型失眠和伴有焦慮狀態(tài)的睡眠障礙，早醒是睡眠的障礙的一種，表現(xiàn)為較自身睡眠規(guī)律的蘇醒時(shí)間提前醒來且不能再入睡。其他類型的失眠，需要采用其他治療方法。