2011年開(kāi)始，我省實(shí)施以省為單位集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送的基本藥物集中采購(gòu)制度，采取最低價(jià)中標(biāo)原則。隨著生產(chǎn)成本的上升，部分基本藥物的價(jià)格已經(jīng)接近利潤(rùn)盈虧平衡點(diǎn)。但藥企是否出現(xiàn)整體虧損，人們?nèi)匀淮嬉伞?/p>

目前，基本藥物公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)采用“雙信封”制：投標(biāo)人先中經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)入圍， 然后再開(kāi)商務(wù)標(biāo)“最低價(jià)”中標(biāo)。經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)主要考察企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、配送能力、銷(xiāo)售額等指標(biāo)。只有經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)書(shū)評(píng)審合格的企業(yè)才能進(jìn)入商務(wù)標(biāo)書(shū)評(píng)審，商務(wù)標(biāo)書(shū)評(píng)審實(shí)行網(wǎng)上遠(yuǎn)程開(kāi)標(biāo)，由價(jià)格最低者中標(biāo)。

據(jù)藥企反映，我省在2011年進(jìn)行了基本藥物供應(yīng)企業(yè)招投標(biāo)后，沒(méi)有再組織藥企進(jìn)行招投標(biāo)。隨著藥材價(jià)格、人力成本和運(yùn)輸成本的上升，中標(biāo)藥企面臨的壓力越來(lái)越大。

張偉表示，自己所在的企業(yè)生產(chǎn)的100片/瓶的黃連素片在我省首次基本藥物招投標(biāo)時(shí)，中標(biāo)價(jià)格為2.85元/瓶，但目前，該品規(guī)黃連素片的生產(chǎn)成本已經(jīng)達(dá)到了五六元。對(duì)于基本藥物而言，藥品的價(jià)格本來(lái)就已經(jīng)很低。目前，只要基本藥物的生產(chǎn)不影響企業(yè)的現(xiàn)金流，就會(huì)堅(jiān)持生產(chǎn)。但企業(yè)16種中標(biāo)品種，已經(jīng)有4種出現(xiàn)了經(jīng)營(yíng)困難。

人力成本和運(yùn)輸費(fèi)用也是藥品生產(chǎn)企業(yè)需要解決的困難。目前，運(yùn)輸費(fèi)用在藥品生產(chǎn)成本中的比重已經(jīng)占到了3%，人力成本的比重更高。大部分低價(jià)基本藥物已經(jīng)到了利潤(rùn)盈虧平衡點(diǎn)上，成本1%的上浮，對(duì)藥企都是一筆很大的負(fù)擔(dān)。

據(jù)了解，我省在基本藥物采購(gòu)初期，采取單一貨源承諾的方式進(jìn)行采購(gòu)，中標(biāo)企業(yè)獲得供貨區(qū)域內(nèi)該藥品的全部市場(chǎng)份額。但有生產(chǎn)企業(yè)本身并沒(méi)有實(shí)現(xiàn)獨(dú)家供應(yīng)的能力，中標(biāo)之后，只能擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模。暫時(shí)的盈利，隱藏著未來(lái)發(fā)展中的更大風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)悉，我省一家以生產(chǎn)大輸液制劑為主的藥企中標(biāo)后，為滿(mǎn)足市場(chǎng)的供應(yīng)需求，主動(dòng)放棄省外市場(chǎng)，并增加了4條生產(chǎn)線(xiàn)。然而，成為中標(biāo)企業(yè)，帶來(lái)的并非全是益處。某制藥公司經(jīng)理認(rèn)為，再次招投標(biāo)時(shí)，如果那家企業(yè)不中標(biāo)，那么既沒(méi)了其他省市的市場(chǎng)，也丟了山東市場(chǎng)?！坝兴幰操u(mài)不出去，只能等死?！?/p>

在基本藥物供應(yīng)方面，專(zhuān)家認(rèn)為，政府應(yīng)該實(shí)行更加靈活的政策，而不是將此單純地推給追求利潤(rùn)的企業(yè)。