心力衰竭是指心臟功能受損,包括充血和收縮功能,心臟注射的血量不能滿足身體組織的新陳代謝需求。此外,心力衰竭不是一種獨立的疾病,而是心臟病發(fā)展的蕞終階段。一般來說,大多數(shù)患者都有心臟結(jié)構(gòu)變化和功能性疾病。值得注意的是,患有冠心病、心肌炎、心肌病、心肌代謝障礙等疾病的人更容易患心力衰竭。
心力衰竭的原因很多,一般分為以下三類:
1.原發(fā)性心肌收縮功能障礙。簡單來說,就是當(dāng)心肌病變范圍變大,病變速度變快時,會導(dǎo)致急性心力衰竭。如果身體通過補償發(fā)展緩慢,身體可能會在一定時間內(nèi)出現(xiàn)急性心力衰竭,經(jīng)過長期補償適應(yīng)過程后可以逐漸發(fā)展成慢性心力衰竭。
2.心臟負(fù)荷過重。心臟負(fù)荷分為兩類,一類是壓力負(fù)荷過重,另一類是容量負(fù)荷過重。前者是指隨著壓力負(fù)荷的增加,射血阻抗增加,心室代償增厚。蕞后發(fā)展成心力衰竭,后者心力衰竭的時間比前者晚。
3,心臟舒張受到限制。因心包或心肌某些損傷,使心臟舒張受到限制,充盈不足,導(dǎo)致心臟排血減少,導(dǎo)致心衰。
心衰分期在臨床上可分為以下四個階段:
1.前心力衰竭階段。是指高血壓、冠心病等心力衰竭的高危因素,但心臟結(jié)構(gòu)沒有改變,功能也沒有異常,應(yīng)控制高危因素。
2.前臨床心力衰竭階段。疾病的發(fā)展引起了心臟結(jié)構(gòu)的變化,但沒有心力衰竭的臨床癥狀和體征,如左心室肥大和無癥狀的心臟瓣膜疾病。如果在此期間及時治療,癥狀可以緩解。
3.臨床心力衰竭階段。指病人已有心力衰竭,也有心臟結(jié)構(gòu)性變化。但無需長期住院,經(jīng)一定治療可緩解。
4.難治性終末心力衰竭階段?;颊叩搅诉@個階段,病情已經(jīng)很嚴(yán)重了,患者開始無法長期離開醫(yī)院。病情會反.復(fù)發(fā)作,需要不斷住院。即使經(jīng)過嚴(yán)格的內(nèi)科治療,休息期間仍有心力衰竭癥狀。
總之,心力衰竭患者要注意日常作息,不要大喜大悲。多注意飲食,及時就醫(yī),避免病情惡化。
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