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高脂血癥 潤物無聲危害大

2013-03-31 11:06:59    作者:《家庭醫(yī)生》飛石  家庭醫(yī)生在線

  人們對高脂血癥尚認識不足

  高脂血癥是指血清中膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和/或低密度脂蛋白(LDL)過高和/或血清高密度脂蛋白(HDL)過低的一種全身脂代謝異常。

  根據中華醫(yī)學會心血管病學會1996年制定的“血脂異常防治建議”:凡是血清膽固醇大于5.72毫摩爾/升~220毫克/分升,或(和)甘油三酯大于1.70毫摩爾/升~150毫克/分升,或和高密度脂蛋白小于0.9毫摩爾/升(35毫克/分升),或(和)低密度脂蛋白大于64毫摩爾/升~140毫克/分升者,可診斷為高脂血癥。

  對于心腦血管病,人們一定不會感到陌生,因為它已成為導致國人死亡的頭號殺手。心腦血管病的誘發(fā)因素很多,其中最主要的是高血壓病和高脂血癥。相比之下,高血壓病就如同我們的一日三餐,常有的頭痛、頭暈等“饑餓”信號提醒患者就醫(yī);高脂血癥則如潤物無聲,本身并不引起任何癥狀,沒有特殊的提示信號,因此患者大多聽之任之,對其危害性認識不足。

  膽固醇,有好也有壞

  高脂血癥初期多數沒有臨床癥狀,這也是很多人不重視早期診斷和早期治療的重要原因。該病對身體的損害是隱匿、漸進性和全身性的。它的直接損害是加速全身動脈粥樣硬化,因為全身的重要器官都要依靠動脈供血、供氧,一旦動脈被粥樣斑塊堵塞,就會導致嚴重后果。大量研究資料表明,高脂血癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死的獨立而主要的危險因素。

  血脂主要有膽固醇和甘油三酯兩種,在高脂血癥中,高膽固醇是導致動脈硬化的最主要原因,這就是膽固醇被人們視為反面角色的理由。需要特別指出的是,膽固醇也有好壞之分,其中低密度脂蛋白膽固醇LDL 起搬運工的作用,把在肝臟和腸中合成的膽固醇通過血液輸送到全身組織,將多余的膽固醇存放在血管壁等末梢組織。高密度脂蛋白膽固醇HDL 的作用與之恰恰相反,它是把留在血管壁等末梢組織處的多余膽固醇提取出來,加以集中,帶回肝臟,發(fā)揮著清潔工的作用。如果前者多,就會沉積在血管壁,引起動脈粥樣硬化;如果后者多,血管壁就會被清掃干凈,可以預防動脈粥樣硬化。

  動脈粥樣硬化:防治應盡早

  動脈粥樣硬化的形成和發(fā)展是漸進性的,無聲無息的,一般經過5~10年,血管腔狹窄到一定程度時才會出現上述并發(fā)癥,這就是高脂血癥的可怕之處。此外,高脂血癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個主要危險因素。高脂血癥還可導致脂肪肝、膽石癥,誘發(fā)胰腺炎、周圍血管疾病。因此,有以下情況者,應及早進行血脂檢查和防治:①有冠心病、腦血管疾病或周圍動脈粥樣硬化病家族史者,尤其是直系親屬有早發(fā)病或早病逝者;②有高血壓病、糖尿病、肥胖、吸煙等其他冠心病危險因素者;③40歲以上男性或絕經后婦女;④有家族性高脂血癥者。

  高脂血癥患者生活上則應注意:限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物,增加維生素、纖維素的攝入;改善生活方式,如減肥、戒煙、多進行有氧運動等。

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(責任編輯:zhuxiaohua )

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