肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，很多原因都有可能會(huì)導(dǎo)致這種炎癥，如病原微生物感染、理化因素、免疫損傷、過(guò)敏以及藥物等，而肺炎的癥狀的輕重取決于病原體和宿主的狀態(tài)。肺炎在各個(gè)年齡段都很常見(jiàn)，但是對(duì)于老年患者來(lái)講，肺炎會(huì)并發(fā)感染性休克，且容易導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)心腦血管功能障礙等。如果患者被確定為肺炎，在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，該如何確定肺炎在好轉(zhuǎn)呢？如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，重癥肺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)又是什么呢？接下來(lái)就有請(qǐng)廣東省中醫(yī)院主任醫(yī)師林琳(專家預(yù)約)為我們介紹肺炎的相關(guān)知識(shí)。

怎樣確定肺炎是否好轉(zhuǎn)？

判斷肺炎是否好轉(zhuǎn)的方法是根據(jù)自身的癥狀來(lái)判斷的。患者自身對(duì)身體的變化感覺(jué)是最明顯的，通常肺炎患者自身就可以判斷病情是在好轉(zhuǎn)還是在惡化。一旦患者覺(jué)得發(fā)熱在逐漸減輕、咳嗽氣喘的情況在緩解，或者精神狀態(tài)在逐漸好轉(zhuǎn)、力氣在逐漸恢復(fù)、疲勞的情況在減輕，則表明病情在好轉(zhuǎn)。

重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？

重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下四點(diǎn)：一是患者需要?dú)夤懿骞?、機(jī)械通氣時(shí)；二是患者炎癥較嚴(yán)重，出現(xiàn)膿毒血癥休克時(shí)；三是患者呼吸頻率較快，超過(guò)30次/分，兼有低氧血癥、腎功能衰竭，或氧合指數(shù)低于250時(shí)；四是患者肺部病灶較大、較多，或肺部的病灶相連的面積超過(guò)肺面積的50%時(shí)。

其實(shí)肺炎的治療效果與多方面因素有關(guān)，有些患者經(jīng)過(guò)治療后很有可能很快就恢復(fù)了，但是有些患者經(jīng)過(guò)治療后卻沒(méi)有用，進(jìn)而轉(zhuǎn)為重癥肺炎。像年齡、是否有癥狀及并發(fā)癥、基礎(chǔ)身體狀況等等，對(duì)于治療肺炎的治療效果影響都很大。如果患者基礎(chǔ)條件差，而且還營(yíng)養(yǎng)不良，或者治療不規(guī)范的話，肺炎的病情很有可能會(huì)遷延不愈。