家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請到暨南大學附屬第一醫(yī)院骨關節(jié)科主治醫(yī)師王華軍做客我們的訪談間，跟我們分享髖關節(jié)痛與滑膜炎相關問題。王醫(yī)生您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：股骨頭壞死是否必須采取手術治療？

王華軍醫(yī)生：對于股骨頭的治療，現(xiàn)在方法非常多，市場上是魚龍混雜，但是目前來說，比如說藥物治療，沖擊波高壓氧，還有一些富含骨髓干細胞的治療，這些治療，目前從文獻報道來說治療的效果不明確，然后治療的效果差異性非常大，所以這方面治療還沒有非常明確有效的治療方案，所以還是推薦手術治療。

那手術治療，對于早期、中期、晚期也有不同的選擇。對于早期的病人，我們可以選擇股骨頭的髓芯減壓，可以降低股骨頭的恢復它的血液循環(huán)，可以促進骨質(zhì)的愈合、骨質(zhì)的再生。那對于中期和早期，更重的病人我們可以采用股骨頭壞死的病灶的清除，然后再加上植骨同時可以加入金屬的坦棒，還有做支撐來維護股骨頭的外形，那對于再嚴重一些病人，我們就可以采用帶血管的血管吻合的腓骨移植，手術的效果就更加明確，從國內(nèi)外的報道來說，手術的療效就更加明確，尤其前兩種手術我們都可以在關節(jié)鏡下進行完成，那對于中期或者晚期，比較嚴重的病人我們就只能采用髖關節(jié)置換的方式來進行治療，置換的治療效果也非常明確，但是一般是對于我們來說是最后選擇。