家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請到暨南大學附屬第一醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師侯輝歌做客我們的訪談間，跟我們分享踝關節(jié)慢性疼痛與急性扭傷的相關問題。侯醫(yī)生您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：踝關節(jié)急性扭傷是否可以用藥酒推拿？

侯輝歌醫(yī)生：現(xiàn)在沒有任何文獻支持，通過藥酒或者是一些針灸，可以有效的治療踝關節(jié)的扭傷。

家庭醫(yī)生在線：踝關節(jié)急性扭傷剛開始是熱敷還是冰敷？

侯輝歌醫(yī)生：在24到48小時之內，我們是建議還是以冰敷為主，可以有效的減少毛血管的出血減輕水腫。

家庭醫(yī)生在線：什么程度的踝關節(jié)急性扭傷需要手術？

侯輝歌醫(yī)生：踝關節(jié)的扭傷過以后，根據(jù)韌帶的損傷我們可以分成一度二度和三度扭傷，一度跟二度的扭傷，只是纖維的部分的大部分的撕裂，這種我們可以通過保守治療，大部分患者可以不需要手術，而在三級損傷，三度損傷的時候他的韌帶是完全斷裂的，這個時候通過佩戴支具和一些相應的治療過以后，還出現(xiàn)踝關節(jié)的慢性的疼痛、反復扭傷的情況或者是我們在臨床上測量的一些角度的變化，這些就需要手術治療。

家庭醫(yī)生在線：踝關節(jié)急性扭傷的手術存在哪些風險與后遺癥？

侯輝歌醫(yī)生：目前踝關節(jié)扭傷過以后，我們在臨床上很多是用關節(jié)鏡手術或者是有限切開手術，其實相對來講都是比較安全的，存在什么風險就根據(jù)韌帶固定的方式，現(xiàn)在有一種是解剖重建還有是非解剖重建，如果用到非解剖重建的方式，不是按照它原來指點的方向進行重建，可能它的動力系統(tǒng)恢復就沒有完善，可能會留有部分的一些所謂的后遺癥狀的情況。