家庭醫(yī)生在線：家庭醫(yī)生在線的網(wǎng)友，大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家面對(duì)面訪談節(jié)目，今天我們很榮幸請(qǐng)到暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)核心成員滕強(qiáng)醫(yī)生做客我們的訪談間，跟我們分享運(yùn)動(dòng)損傷后家庭處理方法與正確就醫(yī)指導(dǎo)。滕醫(yī)生您好，歡迎您！

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)骨科、創(chuàng)傷科之間有哪些異同？

滕強(qiáng)醫(yī)生：運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)除了我們需要關(guān)注傳統(tǒng)骨科所看的骨頭的，比如說(shuō)畸形、異常損傷的這些問(wèn)題，還更加的專項(xiàng)于韌帶肌腱，甚至說(shuō)半月板、肩袖，這些軟骨問(wèn)題。

家庭醫(yī)生在線：非運(yùn)動(dòng)造成的關(guān)節(jié)韌帶損傷可否在運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診？

滕強(qiáng)醫(yī)生：當(dāng)然可以，其實(shí)我們非運(yùn)動(dòng)造成的關(guān)節(jié)韌帶損傷，首先看我們骨頭它本身有沒(méi)有一些畸形或者說(shuō)發(fā)育的異常的問(wèn)題。除了這個(gè)，我們暨南大學(xué)附屬醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中心，它是關(guān)節(jié)外科與我們運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的這么科室，所以就不會(huì)導(dǎo)致有漏診或者誤診的情況。

家庭醫(yī)生在線：傳統(tǒng)骨科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)有什么異同？

滕強(qiáng)醫(yī)生：傳統(tǒng)骨科更加是注重于像骨骼結(jié)構(gòu)的異常損傷，然后運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)則更傾向于各個(gè)關(guān)節(jié)，像肌腱韌帶、半月板、肩袖，盂唇等等軟性組織的損傷，像我們暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心是親密結(jié)合的科室，關(guān)節(jié)外科傾向于骨骼的更多一點(diǎn)，然后我們運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)則看軟性組織更多一點(diǎn)，這樣我們兩個(gè)方面在一起來(lái)對(duì)病號(hào)就不會(huì)有漏診誤診的情況。

家庭醫(yī)生在線：日常生活常見(jiàn)的韌帶損傷有哪些？

滕強(qiáng)醫(yī)生：全身六大關(guān)節(jié)最常見(jiàn)的是肩關(guān)節(jié)跟膝關(guān)節(jié)，比如說(shuō)年輕人通常是像打球、踢球這些急性運(yùn)動(dòng)損傷造成的肩關(guān)節(jié)的盂唇損傷，或者說(shuō)是膝關(guān)節(jié)，韌帶、半月板的損傷為主，那對(duì)老年人則傾向于更多的是像跳廣場(chǎng)舞、爬山這種造成的肩袖損傷或者是骨關(guān)節(jié)炎。

家庭醫(yī)生在線：生活當(dāng)中運(yùn)動(dòng)損傷致病原因有哪些？

滕強(qiáng)醫(yī)生：主要來(lái)講，最常見(jiàn)的是運(yùn)動(dòng)的量跟度沒(méi)有把握好，比如說(shuō)平常不怎么愛(ài)運(yùn)動(dòng)的突然一運(yùn)動(dòng)的時(shí)候運(yùn)動(dòng)的量過(guò)大，或者說(shuō)做自己平常沒(méi)有到的極限，想去做突破自己度的量；第二是做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候有一些動(dòng)作技術(shù)方面，是準(zhǔn)備方面沒(méi)有做到；第三個(gè)是開(kāi)始運(yùn)動(dòng)之前準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)，像拉伸這些沒(méi)有做到位。

家庭醫(yī)生在線：擦傷的急救措施是什么？

滕強(qiáng)醫(yī)生：看它擦傷的程度重不重，如果說(shuō)只是淺表的皮膚一點(diǎn)點(diǎn)破損出血不多的，那倒關(guān)系不大。自己做好皮膚的清潔護(hù)理即可。

家庭醫(yī)生在線：擦傷可以用碘伏消毒嗎？

滕強(qiáng)醫(yī)生：其實(shí)是可以的，但是要注意的是這種碘伏最好是不要含酒精的，因?yàn)槲覀兊木凭鼤?huì)對(duì)皮膚以下的組織產(chǎn)生灼燒的情況，所以反倒是用這些含酒精的碘伏去來(lái)消毒，頓時(shí)會(huì)有那種被火燒的感覺(jué)。

家庭醫(yī)生在線：擦傷可以涂抹云南白藥嗎？

滕強(qiáng)醫(yī)生：其實(shí)是可以的，當(dāng)擦傷尤其是擦傷的創(chuàng)面還有一點(diǎn)微微出血的時(shí)候，抹點(diǎn)云南白藥粉其實(shí)可以，因?yàn)樵颇习姿幩鼉A向于止血，當(dāng)然同時(shí)也有一點(diǎn)消腫的作用。

家庭醫(yī)生在線：擦傷處理后能夠碰水嗎？多久才能碰水？

滕強(qiáng)醫(yī)生：擦傷之后最好是等創(chuàng)面結(jié)痂沒(méi)有滲液后就可以沾水了。

家庭醫(yī)生在線：擦傷如何處理不留疤痕？

滕強(qiáng)醫(yī)生：其實(shí)早期只要你做到了擦傷之后沒(méi)有造成更大的創(chuàng)面損傷，并且沒(méi)有造成感染，擦傷程度不是很重，自然就不會(huì)留疤。但如果早期本身你擦傷比較嚴(yán)重傷到了皮下真皮，尤其是到了真皮的結(jié)構(gòu)至少有色素沉著遺留。

家庭醫(yī)生在線：跑步騎車(chē)扭傷腳踝第一時(shí)間如何正確處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：首先是這時(shí)候不要活動(dòng)腳踝了，要制動(dòng)休息。因?yàn)樗锌赡鼙旧頁(yè)p傷不重的，再活動(dòng)就加重了損傷，然后其次還要做冰敷，這時(shí)候冰敷，可以用一些冰水混合物，就不要全是冰也不要全是水，冰水混合物每次冰敷個(gè)15分鐘，然后間隔兩個(gè)小時(shí)可以來(lái)一次，間隔兩小時(shí)來(lái)一次，做好了之后晚上在家里的時(shí)候，還可以把腳適當(dāng)用個(gè)小枕頭墊高一點(diǎn)，讓腳高于身體心臟的水平。然后一般情況下，輕度的不是很重的扭傷，兩三天可能腫的比較厲害，到四五天的時(shí)候就開(kāi)始沒(méi)腫了，一般一周到十天的時(shí)候就能夠逐漸的明顯的消腫，如果你這時(shí)候發(fā)現(xiàn)到了十天還不消腫，那這時(shí)候就要真的要去醫(yī)院再去拍拍片子然后去看醫(yī)生了。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)扭傷腰部第一時(shí)間如何正確處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：扭傷腰部最重要的一點(diǎn)是制動(dòng)休息了，這個(gè)時(shí)候其實(shí)可以戴腰圍來(lái)減少我們腰部的這種活動(dòng)，這腰圍可以是稍微韌性大一點(diǎn)點(diǎn)的，然后在家里可以以臥床休息為主，不要睡的太軟的床墊，然后除了制動(dòng)適當(dāng)吃點(diǎn)藥物，常見(jiàn)的消炎止痛藥緩解疼痛癥狀，局部也可以冰敷。腰部扭傷很常見(jiàn)，大家的經(jīng)常有一些偏見(jiàn)的以為三兩天就會(huì)好，其實(shí)損傷腰部扭傷了之后它自然好起來(lái)非常緩慢，差不多要整個(gè)月的時(shí)間，雖然你通過(guò)休息、吃藥可以1到2周就好了，但是真的是要休息足夠的時(shí)間，差不多接近一個(gè)月。

家庭醫(yī)生在線：舉重扭傷背部第一時(shí)間如何正確處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：扭傷背部跟腰部從急性期來(lái)講都是差不多了，但對(duì)于特別針對(duì)舉重這種運(yùn)動(dòng)來(lái)講，它造成肩關(guān)節(jié)的損傷概率可能會(huì)大一點(diǎn)，所以說(shuō)如果你感覺(jué)背部不舒服的時(shí)候，有的時(shí)候也不要漏了這個(gè)肩部，不要將來(lái)有后遺癥，還有一點(diǎn)要提醒的是針對(duì)于舉重這種特殊的運(yùn)動(dòng)來(lái)講，常見(jiàn)的還可能會(huì)造成我們肩關(guān)節(jié)的損傷，如果覺(jué)得你的肩部有不適感，這時(shí)候一定要去運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科去就診，做肩關(guān)節(jié)的B超或者是核磁也好，要排查有沒(méi)有肩袖或者是盂唇的損傷，不要漏。

家庭醫(yī)生在線：扭傷應(yīng)該采取冰敷還是熱敷？

滕強(qiáng)醫(yī)生：肯定是冰敷的，但是冰敷的時(shí)間到底多長(zhǎng)，其實(shí)要有一點(diǎn)區(qū)別，主要還是看扭傷的部位然后他扭傷腫脹的程度來(lái)區(qū)分，總體把握的原則先冷敷再熱敷，一般推薦至少是前三天要冷敷。

家庭醫(yī)生在線：扭傷能否使用推拿按摩？

滕強(qiáng)醫(yī)生：一般不太建議，尤其是扭傷之后的急性期，在前兩周到三周這樣的時(shí)間內(nèi)不建議推拿按摩，因?yàn)樵谶@段時(shí)間哪怕是比較輕微的扭傷，那也有一些水腫、挫傷的情況發(fā)生，這個(gè)時(shí)候如果推拿按摩就會(huì)再加重?fù)p傷。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)擦傷、扭傷、挫傷有何分別，如何判斷？

滕強(qiáng)醫(yī)生：它其實(shí)是我們損傷之后程度的遞增，有時(shí)候我們就皮膚接觸地面輕輕的擦破了一點(diǎn)皮，然后皮膚有點(diǎn)皮損，微微的甚至連一點(diǎn)小得出血都沒(méi)有，這種把它定義為擦傷。扭傷程度就要稍微再重一點(diǎn)了，通?？赡懿话橛熊浗M織在結(jié)構(gòu)上完全的撕裂、斷裂這樣的情況，但是可能局部的皮下組織有一些出血，還是會(huì)有一些腫脹的。那再往程度再重一點(diǎn)到挫傷，挫傷就大部分可能伴隨組織結(jié)構(gòu)的這種撕裂的情況，或者是斷裂的情況了，這時(shí)候都會(huì)有出血的情況發(fā)生，那它的腫脹程度跟疼痛的程度都會(huì)更重一些。

家庭醫(yī)生在線：膝蓋挫傷后第一時(shí)間如何正確處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：還是price原則，首先這個(gè)地方要保護(hù)起來(lái)不要繼續(xù)的再活動(dòng)關(guān)節(jié)，然后有條件局部冰敷或者是把腳抬高來(lái)，如果疼痛比較明顯用一點(diǎn)消炎止痛的藥物或者是噴一些外用的像止痛藥物其實(shí)也是必要的，如果當(dāng)擦傷的情況隔了好幾天仍不見(jiàn)有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，那時(shí)候還得要去醫(yī)院就診。

家庭醫(yī)生在線：手臂挫傷后怎樣快速康復(fù)？

滕強(qiáng)醫(yī)生：休息再是冰敷，然后局部再用點(diǎn)止痛的藥物，他損傷不太嚴(yán)重就這樣自然的經(jīng)過(guò)休息，一個(gè)星期到兩個(gè)星期的時(shí)間它自然會(huì)好，但如果當(dāng)你發(fā)現(xiàn)它隔了一個(gè)星期之后仍然沒(méi)有見(jiàn)有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，這些時(shí)候要去小心是不是這里面有繼續(xù)再出血的情況，可能要去做彩超看看里面有沒(méi)有血腫或者什么。

家庭醫(yī)生在線：打籃球手指挫傷該如何處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：首先局部盡量用小夾板這樣的東西把手指給它固定住，然后這個(gè)時(shí)候必要的還是要去醫(yī)院拍個(gè)片，首先是看手指有沒(méi)有骨折了，如果說(shuō)沒(méi)有骨折的情況下建議還是就這樣固定的治療六個(gè)星期，有些如果說(shuō)傷得不嚴(yán)重三個(gè)星期也可以。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)脫臼經(jīng)常發(fā)生的部位在哪里？

滕強(qiáng)醫(yī)生：最常見(jiàn)的是肩關(guān)節(jié)了，尤其是年輕人這種打籃球、打羽毛球的時(shí)候，被人蓋帽或者是推手的時(shí)候造成肩關(guān)節(jié)脫位這種最常見(jiàn)，其實(shí)老年人有的時(shí)候在跳廣場(chǎng)舞的過(guò)程中發(fā)生了碰撞或者意外的摔跤，也容易造成這種肩關(guān)節(jié)的脫位，還有一種是年輕的這種女性，她的這種全身各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)度特別大的時(shí)候，就顯得全身的關(guān)節(jié)特別松弛，這種情況比較容易造成脫位。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)中發(fā)生脫位第一時(shí)間應(yīng)如何處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：首先還是要固定保護(hù)了，以前我們脫位之后都是把手臂貼著胸壁來(lái)固定住，叫貼胸固定。但現(xiàn)在的理念是推薦把手臂擺在外展中立位，就肩膀適當(dāng)外展一點(diǎn)這樣來(lái)固定。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)脫臼能夠采取復(fù)位治療嗎？

滕強(qiáng)醫(yī)生：實(shí)際中是很多人脫臼了之后開(kāi)始自己試著去把它復(fù)位，有些情況是可以但是有些自己復(fù)不了，那還是要去醫(yī)院的。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)脫臼治療需要注意哪些事項(xiàng)？

滕強(qiáng)醫(yī)生：這個(gè)是大家容易忽視的問(wèn)題，因?yàn)槊摼柿酥螅绕涫堑谝淮蚊摼蚀蠹視?huì)比較緊張，一般都會(huì)去醫(yī)院去復(fù)位，然后這時(shí)候醫(yī)生會(huì)讓你躺著然后牽著你的手，用腳蹬著你的腋窩下把它這樣復(fù)位回去，順利的情況下復(fù)位就回去了?？赡苓@個(gè)時(shí)候，你就會(huì)覺(jué)得復(fù)回去了就好了，拿個(gè)吊帶來(lái)吊個(gè)幾天后面不痛了以為就沒(méi)事了，但其實(shí)不是這么簡(jiǎn)單的事，你想正常的情況下我們的關(guān)節(jié)能夠協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)不發(fā)生移位，那都是關(guān)節(jié)周?chē)姓５倪@種關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱去把它保護(hù)著，那當(dāng)脫位發(fā)生一刻這種正常的關(guān)節(jié)囊韌帶組織肯定是發(fā)生了撕裂、有損傷的，雖然骨頭的位置復(fù)回去了，那這種撕裂的關(guān)節(jié)囊韌帶組織不是馬上長(zhǎng)好了，所以在第一次脫位之后做好固定做好保護(hù)，不要那么快地恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，有可能撕裂關(guān)節(jié)囊韌帶它能夠自己再長(zhǎng)回去一點(diǎn)，那如果當(dāng)他第二次再發(fā)生了錯(cuò)位，那這種情況就基本上可以判定韌帶它就長(zhǎng)不回去了，因?yàn)榈谝淮味紱](méi)長(zhǎng)好又發(fā)生了第二次，后面就更不可能再長(zhǎng)好。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)脫臼與骨折有何分別，如何判斷？

滕強(qiáng)醫(yī)生：脫臼是關(guān)節(jié)的兩個(gè)骨骼結(jié)構(gòu)它不在正常的位置上了，這種損傷主要是軟組織的問(wèn)題，就像包繞著關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊、肌腱、韌帶這些發(fā)生了撕裂造成骨頭的這種移位。那我們骨折它通常是指我們骨頭的連續(xù)性被中斷、被破壞了，那兩種情況的對(duì)比，通常骨折它帶來(lái)的疼痛會(huì)更加的明顯一點(diǎn)而且一動(dòng)不能動(dòng)；那脫位雖然也有痛，但是疼痛的程度稍微沒(méi)有重，而且脫位之后整個(gè)關(guān)節(jié)的外形畸形的情況會(huì)更加的明顯，骨折局部腫脹明顯一些。

家庭醫(yī)生在線：運(yùn)動(dòng)中發(fā)生骨折第一時(shí)間應(yīng)如何處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：如果你第一時(shí)間都確定骨折那肯定是要去醫(yī)院去拍片的，確定骨折的部位它的有沒(méi)有移位，它的骨折的程度如何。有些時(shí)候如果粉碎的厲害，還要進(jìn)一步的去做ct來(lái)確定骨折，那現(xiàn)在對(duì)于骨折大家都知道，都希望說(shuō)一拍片希望沒(méi)有骨折，哪怕即使有骨折也希望是骨折的不嚴(yán)重，希望保守治療不手術(shù)，但其實(shí)大家還應(yīng)該留心眼，除了骨折之后我們骨折周邊跟它相關(guān)聯(lián)的軟組織的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)肌腱韌帶有沒(méi)有事有沒(méi)有損傷，所以有的時(shí)候還要復(fù)查核磁共振。

家庭醫(yī)生在線：健身運(yùn)動(dòng)過(guò)程中肌肉拉傷如何處理？

滕強(qiáng)醫(yī)生：健身房鍛煉之后的這種身體不舒服，其實(shí)是非常常見(jiàn)的，有一種是正常的肌肉酸痛，這種那就看你平常是習(xí)慣了經(jīng)常健身，還是不經(jīng)常健身，如果你是經(jīng)常健身的你肯定知道自己的這種肌肉的酸痛，是正常的這種這種肌肉性的酸脹痛，還是說(shuō)由于拉傷導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)性的撕裂痛，通常來(lái)講兩種的疼痛有一點(diǎn)區(qū)別，這種肌肉的酸痛它呈鈍痛的性質(zhì)，疼痛不是很劇烈而且通常都是發(fā)生在運(yùn)動(dòng)之后，間隔半天到一天的時(shí)間，也是我今天健身完了明天這個(gè)位置發(fā)生了疼痛，那這種情況下那是你的肌肉有所鍛煉，肌肉發(fā)生激活的表現(xiàn)。那如果它是結(jié)構(gòu)性的損傷那可能你運(yùn)動(dòng)完了之后，間隔的時(shí)間比較短它就發(fā)生了，而且這種疼痛的程度、疼痛的這種性質(zhì)也是比較銳利的，像那種撕扯一樣的痛，或者是不能耐受的這種尖銳痛。

家庭醫(yī)生在線：騎單車(chē)、跑步膝關(guān)節(jié)疼痛是因?yàn)槭裁矗?/strong>

滕強(qiáng)醫(yī)生：最常見(jiàn)的是膝關(guān)節(jié)跟踝關(guān)節(jié)這兩個(gè)部位的，膝關(guān)節(jié)因?yàn)樵谔咔虻倪^(guò)程中經(jīng)常是要半屈、奔跑，然后要帶球過(guò)人或者說(shuō)是運(yùn)球的時(shí)候這種轉(zhuǎn)向運(yùn)動(dòng)，所以在你急速跑步突然加速，又突然跑步在轉(zhuǎn)身的這一剎那的時(shí)候，我們的膝關(guān)節(jié)半月板交叉韌帶它受到的應(yīng)力是最大的，如果你那一剎之間的力量超過(guò)了這兩個(gè)結(jié)構(gòu)它所能承受的最大的力，那有可能造成損傷。在踝關(guān)節(jié)經(jīng)常我們會(huì)看到被鏟球的時(shí)候，那對(duì)方的一腳直接鏟到腳踝處，造成這種直接暴力的損傷也是非?？膳?。

家庭醫(yī)生在線：大眾患者對(duì)關(guān)節(jié)損傷有什么誤區(qū)？

滕強(qiáng)醫(yī)生：根據(jù)我們臨床所見(jiàn)的這些病人來(lái)講，最常見(jiàn)的有三個(gè)方面：一個(gè)是年輕人關(guān)節(jié)扭傷之后，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)跟踝關(guān)節(jié)這兩個(gè)扭傷是最常見(jiàn)的，扭傷了之后會(huì)有點(diǎn)腫有點(diǎn)痛，這個(gè)時(shí)候有的人可能就沒(méi)管，他自己家里面休息，有的也去醫(yī)院看了去拍了片，然后片子沒(méi)有骨折這時(shí)候可能也會(huì)自己比較慶幸，那可以保守治療就沒(méi)事了。但是這時(shí)候他去看的可能不是專門(mén)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生，然后醫(yī)生看完沒(méi)有骨折也只是說(shuō)軟組織損傷那回去休息休息就可以了。但實(shí)際上有的情況真不是這么回事，因?yàn)榕钠臅r(shí)候他只是看到我們的骨頭，那我們骨頭以外韌帶它是看不到的，很多時(shí)候踝關(guān)節(jié)跟膝關(guān)節(jié)，它既然能有腫了那必然是有一些組織是產(chǎn)生了損傷，這時(shí)候我們大多數(shù)人觀念就會(huì)認(rèn)為說(shuō)我休息，慢慢腫脹沒(méi)痛了，慢慢一瘸一拐的也能走路了，那基本上就好了。往往是休息的時(shí)間不夠，然后固定也沒(méi)有做到位，所以到了后面慢慢就激發(fā)當(dāng)時(shí)他可能有一些韌帶的損傷也沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，然后到后面就產(chǎn)生關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，導(dǎo)致關(guān)節(jié)在以后的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中總是覺(jué)得非常容易再受傷了，以前能做的那些打球運(yùn)動(dòng)能跑得很快的，但是現(xiàn)在慢慢就不敢運(yùn)動(dòng)了，然后很多時(shí)候就第二次巨大的損傷再來(lái)醫(yī)院看運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，原來(lái)以前韌帶就已經(jīng)損傷了，所以這是非?？上У?。年輕人運(yùn)動(dòng)如果是膝關(guān)節(jié)跟踝關(guān)節(jié)扭傷之后除了拍片，還要記得去拍個(gè)核磁共振或者關(guān)節(jié)的B超，要看一下韌帶有沒(méi)有問(wèn)題，這是第一點(diǎn)；然后第二點(diǎn)是肩關(guān)節(jié)的脫位，也是像剛剛也聊到過(guò)，脫位之后醫(yī)生很可能會(huì)給你手法復(fù)位，一腳蹬上去，然后給你前臂吊帶兩三個(gè)星期就告訴你后面沒(méi)事了，然后你自己也覺(jué)得我能夠活動(dòng)疼痛也沒(méi)有了應(yīng)該就好，但其實(shí)不然，關(guān)節(jié)它能夠脫位出去肯定是維系關(guān)節(jié)正常位置的這些軟性的組織、關(guān)節(jié)囊、韌帶它是產(chǎn)生了損傷，那僅僅固定這三個(gè)星期的時(shí)間那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們推薦來(lái)說(shuō)以前肩關(guān)節(jié)脫位之后是要貼著胸壁來(lái)這樣固定著，那我們現(xiàn)在新的觀念是說(shuō)要把肩關(guān)節(jié)擺在中立的位置適度的外展30度，擺在中立位，固定的時(shí)間至少要2到3個(gè)月，因?yàn)槲覀冘浀年P(guān)節(jié)囊要重新長(zhǎng)回到骨頭上去2到3周是絕對(duì)不夠的，甚至有的說(shuō)是半年都未必能長(zhǎng)得上。所以我們臨床上對(duì)于第一次肩關(guān)節(jié)脫位之后，如果你在半年之內(nèi)再次發(fā)生了脫位，那基本上可以肯定的告訴你將來(lái)一定會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā)性的脫位，也可能將來(lái)這一輩子頻率有一年一兩次，慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)榘肽暌粌纱?，然后一個(gè)月就發(fā)生一兩次了。所以第一次肩關(guān)節(jié)脫位之后一定要引起重視做好固定，最好是要去專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科去看，這是第二點(diǎn)；第三點(diǎn)來(lái)講是我們現(xiàn)在中老年談的肩膀痛，很多人就覺(jué)得是不是得了肩周炎，然后去做各種理療、各種按摩推拿、小針刀等等這些，但其實(shí)大家可能對(duì)另外名詞比較陌生的是叫肩袖損傷，大家肩膀痛除了去看這種傳統(tǒng)骨科、去拍X光片，也一定要在記得去專門(mén)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門(mén)診去拍個(gè)肩關(guān)節(jié)的核磁共振，或者是做肩關(guān)節(jié)的B超排查一下，看有沒(méi)有肩袖的損傷問(wèn)題。