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腦卒中
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)護(hù)理

2016-07-05 14:04:27      

肩關(guān)節(jié)半脫位(glenohumeralsubluxation,GHS)又稱不整齊肩(malalignedshoulder),多發(fā)生于腦卒中的早期,尤其是整個上肢處于遲緩性癱瘓時,開始站或坐時,常由于重力的作用而發(fā)生。表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。

一、肢位的擺放

1、仰臥位時,患側(cè)肩胛骨下墊枕,使其處于前伸位,肘關(guān)節(jié)伸展,前臂旋后,腕關(guān)節(jié)和手指伸展;

2、患側(cè)臥位時,患側(cè)肩前伸,前屈,伸肘,前臂旋后;

3、健側(cè)臥位時,患側(cè)肩和上肢充分前伸,肘關(guān)節(jié)伸展。

二、預(yù)防肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛延長

1、坐位時:將患肢置于體側(cè),肩外旋,肘外展,腕背伸,拇指外展,同時讓患側(cè)負(fù)重。

2、站立時:患側(cè)上肢應(yīng)給予支撐,如放在前面的小桌子上,由他人扶持等。

3、在護(hù)理治療時應(yīng)避免牽拉肩關(guān)節(jié),長坐時,站立訓(xùn)練時帶肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位功能帶。

三、心理護(hù)理

觀察患者病情變化,及時對患者及家屬進(jìn)行疾病知識宣教。給予心理疏導(dǎo)、支持和鼓勵,使其正確認(rèn)識疾病,建立康復(fù)信心,積極主動配合康復(fù)訓(xùn)練。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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