肩關(guān)節(jié)半脫位（glenohumeralsubluxation，GHS）又稱不整齊肩（malalignedshoulder），多發(fā)生于腦卒中的早期，尤其是整個(gè)上肢處于遲緩性癱瘓時(shí)，開(kāi)始站或坐時(shí)，常由于重力的作用而發(fā)生。表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑，肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。

一、良肢位的擺放 1。仰臥位時(shí)，患側(cè)肩胛骨下墊枕，使其處于前伸位，肘關(guān)節(jié)伸展，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)和手指伸展；

2。患側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)肩前伸，前屈，伸肘，前臂旋后；3。健側(cè)臥位時(shí)，患側(cè)肩和上肢充分前伸，肘關(guān)節(jié)伸展。

二、預(yù)防肩關(guān)節(jié)囊及韌帶的松弛延長(zhǎng) 1。坐位時(shí)：將患肢置于體側(cè)，肩外旋，肘外展，腕背伸，拇指外展，同時(shí)讓患側(cè)負(fù)重。

2。站立時(shí)：患側(cè)上肢應(yīng)給予支撐，如放在前面的小桌子上，由他人扶持等。

3。在護(hù)理治療時(shí)應(yīng)避免牽拉肩關(guān)節(jié)，長(zhǎng)坐時(shí)，站立訓(xùn)練時(shí)帶肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位功能帶。

三、心理護(hù)理 觀察患者病情變化，及時(shí)對(duì)患者及家屬進(jìn)行疾病知識(shí)宣教。給予心理疏導(dǎo)、支持和鼓勵(lì)，使其正確認(rèn)識(shí)疾病，建立康復(fù)信心，積極主動(dòng)配合康復(fù)訓(xùn)練。