腰能部骨與關(guān)節(jié)的先天性或發(fā)育的異常，是人體先天畸形最為好發(fā)的部位之一，其中包括隱性脊杜裂、楔形推、蝴蝶推、腰椎能化、能椎限化、雙側(cè)小關(guān)節(jié)不對稱、第三腰椎棧突肥大及椎弓崩裂、半椎體、脊桂側(cè)彎等。

先天性畸形對腰能部的骨性結(jié)構(gòu)及其附著的韌帶—肌系統(tǒng)形成薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致腰能段骨、肌、韌帶系統(tǒng)的動態(tài)平衡破壞，致使出現(xiàn)早期腰腿疼痛。其中也包活因骨的正常形態(tài)缺失而喪失對脊髓、硬脊膜、補(bǔ)經(jīng)的支持，而產(chǎn)生的局部酸痛或易早期變性。如：隱性脊柱裂、側(cè)隱窩的異常發(fā)臺、根弓根融合不良等；有因骨形態(tài)異?；蛉笔?，失卻對肌肉韌帶的支持力，如：棘突橫災(zāi)的過小或過大、浮棘、游離橫交等。

因正常椎體數(shù)改變而導(dǎo)致各椎體及松間盤負(fù)重的改變引致椎問盤系統(tǒng)的過早退化變性，如：腰椎骶化、骶椎腰化、椎體缺失等；亦有因脊柱先天從發(fā)育過程中的不對稱生長而產(chǎn)生兩側(cè)骨、肌、韌帶系統(tǒng)的失去平衡，如：半椎體畸形、特發(fā)性脊柱側(cè)彎等；亦可因先大性神經(jīng)形態(tài)或倫置走行異常導(dǎo)致神經(jīng)受卡壓而發(fā)嫡者；目的隨著CT及磁共振等先進(jìn)診斷技術(shù)的普及，提高了對過去認(rèn)認(rèn)不足的先天件發(fā)育件椎管狹窄癥、先天性神經(jīng)根管從側(cè)胎窩狹窄癥反椎體后萬小關(guān)節(jié)畸形等異常情況的檢出率、進(jìn)歲增強(qiáng)了診治腰椎病既能力。

當(dāng)然，發(fā)育性畸形只是眾多發(fā)病因素之一，真正完全單一由此引起腰椎病的尚不多見，而先天性、發(fā)育性畸形更多的是充當(dāng)其他致病因素的基礎(chǔ)出現(xiàn)。