椎間盤突出的發(fā)病率日漸增高，已經(jīng)成為都市白領(lǐng)的一種“職業(yè)病”。這部分人有一個(gè)困擾，他們不知道如果已經(jīng)出現(xiàn)椎間盤突出還能不能鍛煉，若鍛煉需要注意什么問(wèn)題，如何通過(guò)正確鍛煉來(lái)避免因鍛煉不當(dāng)而加重病情。下面趕緊和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。

椎間盤突出

腰椎間盤突出癥是較為常見(jiàn)的疾患之一，主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。

臨床分型及病理

從病理變化及CT、MRI表現(xiàn)，結(jié)合治療方法可作以下分型。

1、膨隆型

纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。

2、突出型

纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術(shù)治療。

3、脫垂游離型

破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀，還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀，非手術(shù)治療往往無(wú)效。

4、Schmorl結(jié)節(jié)

髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi)，一般僅有腰痛，無(wú)神經(jīng)根癥狀，多不需要手術(shù)治療。

鍛煉方法

1、仰臥抬起骨盆：仰臥位雙膝屈曲，以足和背部作支點(diǎn)，抬起骨盆，然后慢慢落下，反復(fù)20次。該動(dòng)作能矯正下骨盆前傾，增加腰椎曲度。

2、抱膝觸胸：仰臥位雙膝屈曲，手抱膝使其盡量靠近胸部，但注意不要將背部弓起離開(kāi)床面；腰椎間盤突出的鍛煉方法：側(cè)臥位抬腿，側(cè)臥位上側(cè)腿可伸直，下側(cè)膝微屈，上側(cè)腿側(cè)抬起，然后慢慢放下，反復(fù)數(shù)十次。

3、爬行與膝觸肘，雙膝及上肢撐起俯臥：腰部放松慢慢下沉，重復(fù)10次后，一側(cè)下肢伸直，屈膝使其盡量觸及同側(cè)肘關(guān)節(jié)，重復(fù)15次。

4、直腿抬高：仰臥位將雙手壓在臀下，慢慢抬起雙下肢，膝關(guān)節(jié)可微屈，然后放下，重復(fù)15次；腰椎間盤突出的鍛煉方法：壓腿，坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，軀干前傾壓向伸直的下肢，然后交換成另一下肢。此動(dòng)作也可在站位進(jìn)行，下肢放在前面的椅背上。

5、膝仰臥起坐：仰臥位，雙膝屈曲，收腹使軀干抬起，雙手觸膝。

6、平時(shí)在寬敞的地方練習(xí)后退走路，也就是倒走，倒走是將人體重心強(qiáng)行往后移，這樣是有矯正腰椎的作用，在治療上也是起到輔助的作用，但是自己一定要堅(jiān)持，不應(yīng)該練習(xí)三兩天就放棄。

腰椎間盤突出的鍛煉方法能幫助腰突患者在治療后快速恢復(fù)，其恢復(fù)期的自我鍛煉方法不僅僅有助于恢復(fù)還能預(yù)防再次復(fù)發(fā)，因此，廣大患者應(yīng)該及時(shí)注意這個(gè)問(wèn)題。在治療的同時(shí) 應(yīng)該多注意保養(yǎng)以及做以上我所說(shuō)的鍛煉幫助恢復(fù)！

腰椎間盤突出的鍛煉原則

腰椎間盤突出是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患之一，是骨傷科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。

腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

腰突癥是青壯年常見(jiàn)病，嚴(yán)重影響人們勞動(dòng)力和生活質(zhì)量。但是，只要我們注重預(yù)防保健工作，腰突癥就會(huì)遠(yuǎn)離你。

手術(shù)后：無(wú)嚴(yán)重心肺疾患，無(wú)失血過(guò)多，不伴腰椎結(jié)核，均可行功能鍛煉。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒杉铀俟δ芑謴?fù)，減少術(shù)后并發(fā)癥，早日實(shí)現(xiàn)生活自理，恢復(fù)正常工作能力。有腰椎體破壞性病變，過(guò)多腰部活動(dòng)可加重椎體破壞。心臟等器官功能不良時(shí)，功能活動(dòng)可加重心肺負(fù)擔(dān)。

非手術(shù)：在疾病早期，初次發(fā)病，癥狀較輕，沒(méi)有椎管狹窄，不伴有大小便失禁或障礙無(wú)神經(jīng)受損，CT、MRI示腰椎間盤膨出。在此種情況下，神經(jīng)損害較輕，經(jīng)過(guò)短時(shí)間功能鍛煉，一般可緩解癥狀，取得滿意的療效。而在伴有椎管狹窄、大小便障礙等情況時(shí)，單純行功能鍛煉，效果往往欠佳，且有可能延誤疾病治療。