在我身邊曾發(fā)生了這么一件事：有一位老人洗臉，絞毛巾因用力不慎，造成腕骨骨折。家庭成員在憂慮的同時(shí)，都笑她老人家“太脆弱”，并把這事作為一個(gè)笑話在家庭成員中講。但作為醫(yī)生的我來(lái)說(shuō)，覺(jué)得這事一點(diǎn)兒都不好笑。因?yàn)槔先擞捎诠琴|(zhì)疏松而輕易骨折的事，生活中并不少見(jiàn)。

骨質(zhì)疏松癥這么厲害，那么引發(fā)的原因有哪些呢？

首先，隨著年齡的增長(zhǎng)，腸道吸收鈣的能力下降，皮膚合成維生素D不足，腎臟將維生素D2轉(zhuǎn)化為有活性的維生素D3能力低下，都會(huì)導(dǎo)致人體缺鈣。再加之飲食中長(zhǎng)期含鈣量少或攝入不足，則會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松。但引發(fā)骨質(zhì)疏松的原因，并不僅僅是缺鈣，常見(jiàn)的還有以下幾種：

體內(nèi)激素失調(diào)

骨密度下降與體內(nèi)激素失調(diào)關(guān)系密切。雌激素缺乏，是導(dǎo)致老年婦女骨質(zhì)疏松的重要原因；而雄激素缺乏，是老年男性患骨質(zhì)疏松的重要原因。男性40歲以后，睪酮水平明顯下降，骨骼內(nèi)蛋白質(zhì)量亦下降，膠質(zhì)成分、鈣鹽的沉淀明顯減少，結(jié)果易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

光照射不足

人體的維生素D，一半來(lái)自食物，另一半來(lái)自日光照射。由于老年人活動(dòng)少、行動(dòng)不便和高層住宅的普及，使其室外活動(dòng)減少，接受日光照射時(shí)間少，維生素D相對(duì)缺乏，從而導(dǎo)致鈣的吸收利用減少。

種族與遺傳

專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，骨質(zhì)疏松的發(fā)生與種族有關(guān)。白種人骨質(zhì)疏松的發(fā)病率比較高，尤其是西歐、北歐婦女，居世界之首；而黑人婦女的發(fā)病率最低。另外，近幾年的研究顯示，骨質(zhì)疏松癥有明顯的遺傳傾向，原因尚在研究中。

其他疾病

一些疾病可繼發(fā)骨質(zhì)疏松，如佝僂病、軟骨病、腎功能衰竭、腎移植后，以及肝硬化、慢性胰功能不全等。

膽道瘺、胃腸部分切除術(shù)等導(dǎo)致鈣、磷吸收障礙及維生素D缺乏者，以及假性維生素D缺乏、抗維生素D佝僂病等遺傳性疾病，易患骨質(zhì)疏松。

此外，不健康的生活方式如酗酒、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)，或長(zhǎng)時(shí)間不能活動(dòng)如中風(fēng)后， 亦會(huì)增加患上骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)。而服用某些藥物也可引發(fā)骨質(zhì)疏松，如長(zhǎng)期服用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素或抗癲癇藥，這些藥物可干擾維生素D的代謝過(guò)程，不利于骨骼的形成。

骨骼 基礎(chǔ)在年少時(shí)

研究人員解釋說(shuō)，骨質(zhì)疏松癥是一種老年性骨密度變得越來(lái)越疏松的疾病。但是，他們的研究表明，如果從少年開(kāi)始，特別是在進(jìn)入骨骼發(fā)育并逐漸定型的成人階段，每天至少堅(jiān)持飲用1200克的牛奶，那么當(dāng)他們步入老年后，這種疾病大多是能夠預(yù)防的。

研究人員表示，現(xiàn)在的問(wèn)題是，青少年鈣的攝取量不足。無(wú)論是兒童，還是成年人，所吸收的鈣一般都不夠。因此，當(dāng)步入老年后，特別是在老年的后期，很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥的病狀。有調(diào)查結(jié)果顯示，在美國(guó)，有高達(dá)90%的女孩和70%的男孩所攝入的鈣量不足以保證其在進(jìn)入成年后有一副很堅(jiān)實(shí)的骨骼。

如果要想讓孩子多吸收鈣，每天喝上至少1200克的牛奶，以及食用富含鈣質(zhì)的乳制品，如奶酪和酸奶，都是很好的補(bǔ)鈣方法。但在現(xiàn)實(shí)生活中，青少年越來(lái)越喜歡喝碳酸飲料，而不是牛奶。例如，在美國(guó)，從上個(gè)世紀(jì)七十年代開(kāi)始，青少年的牛奶攝入量下降了16%，而同期碳酸飲料的攝入量卻上升了16%。這種情況，加之身體鍛煉的減少，會(huì)使青少年骨骼發(fā)育時(shí)期的基礎(chǔ)打得不好，給進(jìn)入老年后發(fā)生骨質(zhì)疏松癥留下隱患。

研究人員表示，無(wú)論是家長(zhǎng)，還是學(xué)校都應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)孩子多喝牛奶，多吃高鈣食品。教育十分重要，因?yàn)榍嗌倌陼r(shí)期的缺鈣，并不會(huì)引起明顯的病癥，所以不容易引起人們的重視。而在如今講究生活質(zhì)量的社會(huì)里，不但要考慮到青少年目前的飲食喜好，也要考慮如何為他們建立起科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)，為他們?cè)诮窈蟮纳罾?，特別是當(dāng)他們老了以后，有一副健康的骨骼打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。