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我們應(yīng)該如何預(yù)防骨纖維異常增殖癥

2014-05-29 16:03:34      家庭醫(yī)生在線

骨纖維異常增殖癥是什么?骨纖維異常增殖癥(Fibrous dysplasia ,F(xiàn)D)是一種骨松質(zhì)被增生的異常纖維—骨組織所代替的良性骨病,又稱為骨纖維結(jié)構(gòu)不良,該病占骨腫瘤的2.5%和非惡性骨腫瘤的7%。1921年由Wel首次報(bào)道,1942年由Licht-entein與Jaffe正式提出FD的命名。本病大多發(fā)生于青少年時(shí)期,發(fā)病潛隱,進(jìn)展較緩慢,常至青年或中年才能發(fā)現(xiàn),男女發(fā)病無(wú)明顯差異,約85%在30歲以內(nèi)發(fā)病,惡變率為2%-3%,全身骨骼均可發(fā)生,以股骨、脛骨、顱面骨多發(fā)。那么我們應(yīng)該如何預(yù)防骨纖維異常增殖癥呢?

骨纖維異常增殖癥的預(yù)防

骨纖維異常增殖癥目前病因不明,尚無(wú)有效的預(yù)防措施,故本病的早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。

鑒別診斷

1。骨化纖維瘤

臨床呈緩慢生長(zhǎng),為孤立的損害,侵犯下頜骨多于上頜骨,偶見(jiàn)于額骨和篩骨。X線呈輪廓清晰而膨大透明的外觀,其中心部呈斑點(diǎn)狀或不透明。鏡下,以纖維骨的纖維成分為主,不規(guī)則的骨小梁雜亂地分布于纖維基質(zhì)中,并構(gòu)成網(wǎng)狀骨的中心,但在板狀骨的外圍與咬合緣有成骨細(xì)胞。

2。嗜酸性肉芽腫

為一良性孤立的非腫瘤性溶骨損害,起源于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)。常見(jiàn)于額骨、頂骨和下頜骨。在組織學(xué)上,由濃密的泡沫組織細(xì)胞組成,伴有不同數(shù)量的嗜伊紅細(xì)胞和多核巨細(xì)胞。組織細(xì)胞核含有小囊,嗜伊紅細(xì)胞含有細(xì)小的空泡,巨細(xì)胞為郎罕型和異物型。這些細(xì)胞呈灶性集聚。

3.Gardner綜合征

此綜合征為侵犯上下頜骨、顱骨和偶見(jiàn)于長(zhǎng)骨的多發(fā)性骨瘤,伴有腸息肉、皮樣囊腫、纖維瘤和長(zhǎng)骨局灶性波紋狀骨皮質(zhì)增厚。

4。巨型牙骨質(zhì)瘤

通常累及下頜骨全部,可致骨皮質(zhì)膨大,X線檢查表現(xiàn)為濃密的塊狀堆積體。常起于遺傳,在組織學(xué)上未發(fā)現(xiàn)感染源。

5。外生性骨瘤

副鼻竇惡性腫瘤及囊腫等,均應(yīng)注意鑒別,以防誤診。

6。其他

多骨型骨纖維異常增殖癥,還應(yīng)與甲狀腺功能亢進(jìn)、paget病、神經(jīng)纖維瘤病及頜骨肥大癥等相鑒別。

(責(zé)任編輯:田子文 )

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