氟骨癥是指長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟化物引起氟中毒并累及骨組織的一種慢性侵襲性全身性骨病。飲用高氟水、食用含氟殺蟲(chóng)劑的蔬菜及含氟量高的糧食等為氟中毒和氟骨癥常見(jiàn)的原因。慢性氟中毒骨病是頗常見(jiàn)的病。

其致病原因是由于過(guò)量的氟慢性長(zhǎng)期地進(jìn)入人體。進(jìn)入人體的途徑是通過(guò)消化道或呼吸道。

引起慢性氟中毒的常見(jiàn)原因是：

1、食水水源污染 例如：泉水，特別是溫泉水含氟量過(guò)高。食用水含氟濃度在1×10-6以下是安全的，長(zhǎng)期食用超過(guò)1×10-6含氟水就可能引起慢性氟中毒。居民為了節(jié)省燃料，常有將溫泉水煮飯、燒湯、沖茶，為雞、鴨脫毛，將蔬菜燙至半熟等，均造成污染。

2、燒煤烘干糧食 因煤含氟，致使食物污染。

3、冶煉工業(yè) 有些原料含氟，致使在冶煉過(guò)程中空氣污染。

4、氟化物用于治療 氟化物可刺激骨生長(zhǎng)，因而被用于治療骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松病人用氟化物治療后骨密度可增加，故更引起醫(yī)藥界注意。但用氟化物治療骨質(zhì)疏松存在爭(zhēng)議。

其原因歸納如下：①骨質(zhì)疏松病人用氟化物治療后雖然BMD增加，但未被證明此種療法能減少骨折之發(fā)生。②氟所引起的新骨形成其礦化是異常的。此種異常在低鈣攝入時(shí)更嚴(yán)重，即使同時(shí)予以鈣和維生素D作輔助治療亦不能完全預(yù)防這種異常。③由于骨基質(zhì)產(chǎn)生而其礦化落后造成的不平衡（骨質(zhì)軟化），有些病人發(fā)生下肢疼痛，甚至可能增加骨折。

（二）發(fā)病機(jī)制

氟經(jīng)消化道或呼吸道進(jìn)入人體后，經(jīng)血液循環(huán)散布全身，引起各種變化。

1、在血漿中與鈣離子和鎂離子結(jié)合 可使血中的鈣離子和鎂離子濃度下降。于是有手足搐搦、肌肉痙攣、肌肉疼痛等癥狀。再者，凡是要依賴鈣離子或鎂離子幫助方起作用的酶均受到抑制。因此，許多代謝過(guò)程均受到影響。

2、氟離子的影響 該離子對(duì)細(xì)胞質(zhì)是毒物，可影響了細(xì)胞的功能，并可作用于骨骼的磷灰石，取代其羥基，因而影響骨代謝，使骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)硬化，或兩者的混合型，使骨骼疼痛、骨折、變形。牙齒在生長(zhǎng)期間易受氟的影響，引起氟斑牙。

氟骨癥并發(fā)癥簡(jiǎn)述：

氟骨癥臨床癥狀在早期表現(xiàn)為四肢脊柱關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，無(wú)游走性，與天氣無(wú)關(guān)，進(jìn)而關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，肌肉萎縮、肢體麻木、僵直變形甚至癱瘓。晚期往往有慢性咳嗽、腰背及下肢疼痛，骨質(zhì)硬化，肌腱、韌帶鈣化和關(guān)節(jié)囊肥厚，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)變形等?；颊叨嗨烙诼誀I(yíng)養(yǎng)障礙或其他嚴(yán)重合并癥。