氟骨病主要是由于攝氟過(guò)量引起，自然界中廣泛存在著氟化物，與氟骨癥關(guān)系較大的是溶解在飲用水中的氟化物，高氟地區(qū)水中氟濃度高，容易引起氟骨癥的流行，通常認(rèn)為，引起氟骨癥的氟主要來(lái)源是：飲水和環(huán)境中的氟化物，尤其是被污染環(huán)境中的水，空氣；高氟食物等，因此，聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織規(guī)定飲水氟含量的衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的下限為0.5～1.0×10-6，上限為1.5～1.7×10-4，我國(guó)提出的居民飲水氟衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為0.5～1.0-6，高于1.0×10-6則可能造成高氟帶來(lái)的病損。

（一）發(fā)病原因

慢性氟中毒骨病是頗常見(jiàn)的病，其致病原因是由于過(guò)量的氟慢性長(zhǎng)期地進(jìn)入人體，進(jìn)入人體的途徑是通過(guò)消化道或呼吸道，引起慢性氟中毒的常見(jiàn)原因是：

1、食水水源污染 例如：泉水，特別是溫泉水含氟量過(guò)高，食用水含氟濃度在1×10-6以下是安全的，長(zhǎng)期食用超過(guò)1×10-6含氟水就可能引起慢性氟中毒，居民為了節(jié)省燃料，常有將溫泉水煮飯，燒湯，沖茶，為雞，鴨脫毛，將蔬菜燙至半熟等，均造成污染。

2、燒煤烘干糧食 因煤含氟，致使食物污染。

3、冶煉工業(yè) 有些原料含氟，致使在冶煉過(guò)程中空氣污染。

4、氟化物用于治療 氟化物可刺激骨生長(zhǎng)，因而被用于治療骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松病人用氟化物治療后骨密度可增加，故更引起醫(yī)藥界注意，但用氟化物治療骨質(zhì)疏松存在爭(zhēng)議，其原因歸納如下：

①骨質(zhì)疏松病人用氟化物治療后雖然BMD增加，但未被證明此種療法能減少骨折之發(fā)生，

②氟所引起的新骨形成其礦化是異常的，此種異常在低鈣攝入時(shí)更嚴(yán)重，即使同時(shí)予以鈣和維生素D作輔助治療亦不能完全預(yù)防這種異常，

③由于骨基質(zhì)產(chǎn)生而其礦化落后造成的不平衡（骨質(zhì)軟化），有些病人發(fā)生下肢疼痛，甚至可能增加骨折。

（二）發(fā)病機(jī)制

氟經(jīng)消化道或呼吸道進(jìn)入人體后，經(jīng)血液循環(huán)散布全身，引起各種變化。

1、在血漿中與鈣離子和鎂離子結(jié)合 可使血中的鈣離子和鎂離子濃度下降，于是有手足搐搦，肌肉痙攣，肌肉疼痛等癥狀，再者，凡是要依賴鈣離子或鎂離子幫助方起作用的酶均受到抑制，因此，許多代謝過(guò)程均受到影響。

2、氟離子的影響 該離子對(duì)細(xì)胞質(zhì)是毒物，可影響了細(xì)胞的功能，并可作用于骨骼的磷灰石，取代其羥基，因而影響骨代謝，使骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)硬化，或兩者的混合型，使骨骼疼痛，骨折，變形，牙齒在生長(zhǎng)期間易受氟的影響，引起氟斑牙。