腰肌勞損要做哪些方面的檢查
慢性勞損性腰背痛又名慢性腰背肌勞損,是臨床上常見的疾患之一。從癥狀上觀察,它與胸背或腰骶部纖維織炎完全相似,盡管其發(fā)生機(jī)轉(zhuǎn)屬另一原因,更多見于潮濕、寒冷條件下的工作者,但在臨床上常常難以區(qū)分,除非依據(jù)病史上的特點(diǎn)。作者以為:能區(qū)分則區(qū)分,因二者在防治上各有側(cè)重;而對(duì)無法分別者,則可統(tǒng)稱之為“腰肌勞損”。 “勞損”一詞,系指無明顯外傷引起的腰背部疼痛,既往多稱為“過勞”。
腰肌勞損的病因:
(1)積累性損傷:腰部肌肉韌帶在日常生活勞動(dòng)中,可經(jīng)常受到牽張,受力大而頻繁的組織,會(huì)出現(xiàn)小的纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復(fù)和出血、滲出被吸收后,可遺留瘢痕和組織粘連。這些組織易牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維產(chǎn)生腰痛。這種腰痛休息后減輕,勞累后加重,甚至不能較長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持某種姿勢(shì)。
(2)遷延的急性腰扭傷:急性腰扭傷在急性期治療不徹底,損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不良,產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,致使腰部功能減低且易出現(xiàn)疼痛,患者常感覺腰部無力,陰雨天則腰酸背痛,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)不愈。
(3)腰肌筋膜無菌性炎癥:長(zhǎng)期彎腰或坐位工作,使腰背肌長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài),出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無菌性炎癥。
(4)其他:先天性脊柱畸形,下肢功能或結(jié)構(gòu)缺陷,可導(dǎo)致腰背組織勞損。體弱、內(nèi)臟病變也會(huì)使腰背部應(yīng)激能力降低。妊娠晚期腰部負(fù)重增加也容易產(chǎn)生勞損。
腰肌勞損的檢查方法
實(shí)驗(yàn)室檢查:
紅細(xì)胞沉降率及抗“O”等均在正常范圍以內(nèi),此點(diǎn)可與風(fēng)濕性患者相區(qū)別。
其他輔助檢查:
X線平片多無陽性所見。
(責(zé)任編輯:吳倩玲 )
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