骨質(zhì)增生又稱“骨刺”，是中老年常見病和多發(fā)病，多發(fā)于活動度大，負重的頸椎，腰椎，骶椎，膝關(guān)節(jié)，足跟等部位，不良的體位和不均衡磨損可誘發(fā)骨刺形成，以教師，會計，重體力勞動者和運動員發(fā)病率最高，發(fā)病較早。骨質(zhì)增生是由于骨骼受損、堵塞，故營養(yǎng)供應不足，骨代謝紊亂 —-衰老的骨細胞不斷產(chǎn)生沉積，在骨關(guān)節(jié)或脊椎所形成的骨性贅生物。

診斷：1、腰痛，晨起重，活動后減輕。多活動或負重后腰痛又加重，以酸脹、不適為主。2、 多無明確壓痛點。3、腰部活動受限。4、 腰部扣擊有舒服感。5、 不伴神經(jīng)壓迫體征。6.X 片顯示椎體有骨贅增生，椎間隙狹窄。

治療：該病的辨證，必須抓住“邪實正虛”四個字。邪實，為淤血內(nèi)阻，邪襲脈絡(luò)，氣血凝滯不通，不通而痛；正虛，為腎元虧虛，肝血不足，筋骨不堅，過早過快地衰老退變，脊柱易遭損受邪。治療方法必含有祛邪扶正兩大因素，二者可有偏重但決不可偏廢。內(nèi)外結(jié)合，以藥物內(nèi)治其臟腑，輔以膏藥、手法、針灸等外理其筋絡(luò)。

專家點評：膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生癥的主要特點是關(guān)節(jié)主動活動時有磨擦音 和疼痛， 上下樓梯，斜坡或從坐位站立時特別明顯，按壓髕骨時，可有壓通和磨擦感，髕 骨周邊或關(guān)節(jié) 間隙壓痛，有時膝關(guān)節(jié)腫脹積洲，有浮髕感，有時髕下脂肪墊增生，肥厚、硬化 ，可從髕腱旁 摸到腫塊。若肥厚的關(guān)節(jié)滑膜，破裂的半月板游離體或髕下脂肪墊在關(guān)節(jié)活動時 被卡于關(guān)節(jié)面 間，可產(chǎn)生交鎖癥狀。急性期可出現(xiàn)股四頭肌痙攣，后期該肌肉萎縮，關(guān)節(jié)活動 時明顯受限， 經(jīng)常疼痛，關(guān)節(jié)邊緣變形增粗。最后關(guān)節(jié)固定于半屈曲狀態(tài)。

1、腰椎骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)：大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生病癥人可以長期沒有癥狀，開始出現(xiàn)腰背酸痛 、僵硬、休息后明顯稍活動后反而好轉(zhuǎn)但活動過多則加重，天氣寒冷或潮濕時癥狀常加重往往因輕微扭傷，過度勞累，搬提重物或偶然的無意識腰部不協(xié)調(diào)動作，產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時腰部疼痛加劇。

⒉、膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生：此病多見于中老年人，女性發(fā)病高于男性。其表現(xiàn)是一側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)不適，疼痛腫脹。起初疼痛多在長時間行走或上下樓梯時，但休息或臥床后好轉(zhuǎn)。隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會疼痛；同時膝關(guān)節(jié)活動時有像捻頭發(fā)時所發(fā)出的響聲。重者膝關(guān)節(jié)還會突然“鎖”在某一位置上，解“鎖”時，伴有明顯的彈響。這說明關(guān)節(jié)內(nèi)已經(jīng)有了游離體。

⒊、足跟骨質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)：起腳跟有疼痛感，長時間步行、站立加重。

⒋、頸椎增生的臨床表現(xiàn)：頸椎增生癥，輕者可見頸項不適，酸楚疼痛；重者可合并脊髓，椎動脈，神經(jīng)根受累而形成各種類型的頸椎病，出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)：

（1）神經(jīng)根性癥狀：頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸點麻木感；頸部活動受限，握力減弱，手指活動不靈。精細動作困難等。

（2）脊髓型癥狀；此型最易導致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無力，或持物易失落等。

（3）交感神經(jīng)型癥狀：視力模糊，眼瞼無力，眼窩腫痛，流淚；心動過快或過緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重；頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等。

（4）椎動脈型癥狀：頭痛、頭暈、腦缺血；頭轉(zhuǎn)向某一方位時，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等；突然肢體麻木，感覺有異，持物無力或突然摔倒等。